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编号:159391
腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水
http://www.100md.com 2001年11月1日 中国医学论坛表
     腹水是临床常见并发症,其中10%~20%的患者逐渐对常规治疗不敏感,最终发展成顽固性腹水。腹水浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效已得到充分肯定。鉴于腹水浓缩回输静脉的方法存在诸多缺陷,我所改用腹水浓缩回输腹腔的方法,共治疗311例,收到了较好的疗效。该方法操作简便、适应证广、副作用少,是治疗顽固性腹水的有效方法。

    所选病人男性255例、女性56例,平均年龄53.4岁,均因一般方法治疗无效而接受本治疗。腹水病因为肝硬化(239例)、慢性肾病(26例)、腹腔肿瘤(44例)、伯-查综合征(2例)。采用我所研制的B型腹水治疗仪对311例顽固性腹水患者进行了921次腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。疗效判断标准为显效:治疗后腹水消失或仅存少量腹水,在利尿剂帮助下持续3个月以上;有效:治疗后腹水明显减少,在利尿帮助下持续2~3个月;无效:治疗后腹水明显减少,在利尿剂帮助下持续时间短于2个月。疗效以单次结果为准,显效加有效率为总有效率。

    结果显示,患者平均治疗(2.9±1.7)次,治疗时间为(2.3±0.9)小时/次;滤出腹水(6820±2315)ml/次,体重平均下降(6.7±2.4)kg;腹围由治疗前(101.7±13.5)cm降低至(89.4±15.3)cm;24小时尿量由治疗前(257.8±235.6)ml增至(725.8±436.9)ml(P < 0.01)。显效379例次、有效263例次,无效279例次,总有效率为69.7%(642/921例次)。副作用发生率8.6%(79/921例次)。, 百拇医药(胡大荣田惠英等)