伴中性粒细胞减少的新生儿脓毒症Rhgm-Csf治疗可降低病死率
本报讯 土耳其Bilgin等报告，使用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)治疗合并中性粒细胞减少的严重新生儿脓毒症，可增加白细胞和血小板绝对计数，并降低病死率。
rhGM-CSF组
对照组
P值
病死率
10%
30%
<0.05
平均住院时间
11.1±3.1天
15.3±2.7天
<0.01
第7天中性粒细胞绝对计数
(8088±2822)/mm3
(2757±823)/mm3
<0.01
第7天嗜酸性粒细胞绝对计数
(84±104)/mm3
(17.7±20.8)/mm3
<0.01
第7天单核细胞绝对计数
(902.8±533.5)/mm3
(220.6±145.2)/mm3
<0.01
第7天淋巴细胞绝对计数
(3519±1413)/mm3
(2350±669)/mm3
<0.01
第14天平均血小板数
(266867±55102)/mm3
(229200±52317)/mm3
<0.01
Bilgin等采用前瞻性、随机对照方法，对1994年1月到1995年3月土耳其Dicle大学医院新生儿科的60例中性粒细胞减少的新生儿脓毒症进行了研究。将患儿随机分为两组，一组患儿(30例)皮下注射rhGM-CSF(5 μg/kg/d)，共7天。对照组(30例)仅接受常规治疗。比较二组患儿的血液学参数(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞计数绝对值及血小板数)和转归，并评价rhGM-CSF的安全性。(Pediatrics 2001，107 ∶36)
结果显示，如表。所有新生儿都能很好耐受rhGM-CSF，未发生副作用。rhGM-CSF 治疗可使中性粒细胞减少脓毒症新生儿死亡相对危险减少到对照组的十五分之一。二组患儿中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞绝对数和平均血小板数的基线值和治疗第28天时的数值无显著差异。
点评 该研究设计严谨，有效地评价了rhGM-CSF在伴中性粒细胞减少的新生儿脓毒症中的治疗效果，为这种新生儿期的严重感染性疾病提供了新的治疗思路。
张莉, 百拇医药
rhGM-CSF组
对照组
P值
病死率
10%
30%
<0.05
平均住院时间
11.1±3.1天
15.3±2.7天
<0.01
第7天中性粒细胞绝对计数
(8088±2822)/mm3
(2757±823)/mm3
<0.01
第7天嗜酸性粒细胞绝对计数
(84±104)/mm3
(17.7±20.8)/mm3
<0.01
第7天单核细胞绝对计数
(902.8±533.5)/mm3
(220.6±145.2)/mm3
<0.01
第7天淋巴细胞绝对计数
(3519±1413)/mm3
(2350±669)/mm3
<0.01
第14天平均血小板数
(266867±55102)/mm3
(229200±52317)/mm3
<0.01
Bilgin等采用前瞻性、随机对照方法，对1994年1月到1995年3月土耳其Dicle大学医院新生儿科的60例中性粒细胞减少的新生儿脓毒症进行了研究。将患儿随机分为两组，一组患儿(30例)皮下注射rhGM-CSF(5 μg/kg/d)，共7天。对照组(30例)仅接受常规治疗。比较二组患儿的血液学参数(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞计数绝对值及血小板数)和转归，并评价rhGM-CSF的安全性。(Pediatrics 2001，107 ∶36)
结果显示，如表。所有新生儿都能很好耐受rhGM-CSF，未发生副作用。rhGM-CSF 治疗可使中性粒细胞减少脓毒症新生儿死亡相对危险减少到对照组的十五分之一。二组患儿中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞绝对数和平均血小板数的基线值和治疗第28天时的数值无显著差异。
点评 该研究设计严谨，有效地评价了rhGM-CSF在伴中性粒细胞减少的新生儿脓毒症中的治疗效果，为这种新生儿期的严重感染性疾病提供了新的治疗思路。
张莉, 百拇医药