Cmv感染患儿易患呼吸道感染吗
本报讯 以往研究曾认为，慢性活动性巨细胞病毒(CMV)感染可通过抑制T淋巴细胞功能使婴幼儿对呼吸道病毒的易感性增加。丹麦Wejse等的研究发现，CMV感染不增加婴幼儿对呼吸道病毒的易感性，并且对婴幼儿呼吸道感染的严重程度和病程没有影响。
该研究选取201例0～3岁婴幼儿作为研究对象，均有发热(> 38.5℃)、咳嗽 、流鼻涕和呼吸频率增加(> 40次/分)等症状，诊断为呼吸道感染。入院后详细采集病史、社会和人口统计学资料，取鼻咽部吸取物(NA)、咽拭子(TS)和尿液标本，检测NA样本中呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒和腺病毒。分离3种标本中的CMV并测定其含量，通过清点CMV灶数来评估排毒水平。(Pediatr Infect Dis J 2001,20∶256)
结果显示，194例婴幼儿中有51例(26.3%)分离出CMV，其中17例仅从尿液分离到CMV，4例仅从咽部分离到CMV，1例仅从鼻咽部分离到CMV，另外29例在≥ 2处部位分离出CMV。NA的平均CMV排毒量低于TS和尿液。随年龄增加，尿液CMV排毒量减少，尿液CMV>104/ml的患儿均< 10月龄。CMV病毒水平与呼吸道感染的病程和症状严重程度无关。
在201例婴幼儿中123例(61.2%)从NA检测出呼吸道病毒，7例同时感染1种以上病毒。双重病毒感染婴幼儿的临床转归与一种病毒感染患儿无显著差异。在有CMV排毒的51例患儿中28例(54.9%)有呼吸道病毒感染，而143例无CMV排毒的患儿中89例(62.2%)有呼吸道病毒感染，两者无显著差异(P=0.406)。同时感染CMV和RSV的患儿的住院时间与单独感染RSV的患儿无差异。
研究者认为，CMV的免疫抑制作用可能是暂时的或只是体外现象，对呼吸道病毒感染的临床转归没有影响。
马渝燕, 百拇医药
该研究选取201例0～3岁婴幼儿作为研究对象，均有发热(> 38.5℃)、咳嗽 、流鼻涕和呼吸频率增加(> 40次/分)等症状，诊断为呼吸道感染。入院后详细采集病史、社会和人口统计学资料，取鼻咽部吸取物(NA)、咽拭子(TS)和尿液标本，检测NA样本中呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒和腺病毒。分离3种标本中的CMV并测定其含量，通过清点CMV灶数来评估排毒水平。(Pediatr Infect Dis J 2001,20∶256)
结果显示，194例婴幼儿中有51例(26.3%)分离出CMV，其中17例仅从尿液分离到CMV，4例仅从咽部分离到CMV，1例仅从鼻咽部分离到CMV，另外29例在≥ 2处部位分离出CMV。NA的平均CMV排毒量低于TS和尿液。随年龄增加，尿液CMV排毒量减少，尿液CMV>104/ml的患儿均< 10月龄。CMV病毒水平与呼吸道感染的病程和症状严重程度无关。
在201例婴幼儿中123例(61.2%)从NA检测出呼吸道病毒，7例同时感染1种以上病毒。双重病毒感染婴幼儿的临床转归与一种病毒感染患儿无显著差异。在有CMV排毒的51例患儿中28例(54.9%)有呼吸道病毒感染，而143例无CMV排毒的患儿中89例(62.2%)有呼吸道病毒感染，两者无显著差异(P=0.406)。同时感染CMV和RSV的患儿的住院时间与单独感染RSV的患儿无差异。
研究者认为，CMV的免疫抑制作用可能是暂时的或只是体外现象，对呼吸道病毒感染的临床转归没有影响。
马渝燕, 百拇医药