丙肝垂直传播的危险因素与母亲分娩时高病毒负荷有关，与分娩方式和喂养方式无关
本报讯 日本Tajiri等报告，母亲分娩时的病毒血症，特别是高病毒负荷是丙肝病毒垂直感染的重要危险因素。
研究者自1993年至1998年对日本大阪地区7所医院孕妇进行了血清丙肝病毒(HCV)抗体、HCV RNA定性测定和血清HCV RNA定量测定。根据病毒负荷把HCV RNA阳性母亲分为两组：高病毒负荷(HCV>1.0 meq/ml或105拷贝/ml)组和低病毒负荷(HCV ≤1.0 meq/ml或105拷贝/ml)组。如果血清谷丙转氨酶(ALT)> 50 IU/L则认为肝功能不正常。婴儿出生时、生后3、6、9、12个月及以后每年分别测定血清ALT、HCV抗体、HCV RNA，HCV RNA阳性≥ 2次被确诊为HCV垂直感染。(Pediatr Infect Dis J 2001,20 ∶10)
研究期间154例孕妇HCV抗体阳性，其中141例孕妇和147名婴儿(6对双胞胎)参加前瞻性研究。147名婴儿中33名因随访时间< 6个月而被排除，平均随访18.5个月(6～61个月)，在其余114名婴儿中，只有20例婴儿生后12个月HCV抗体阳性，其中9例HCV RNA阳性，母婴垂直传播率为7.8%(9/114名)。9例HCV感染婴儿中8例为高病毒负荷组母亲所生，而低病毒负荷母亲所生婴儿均无HCV病毒血症(P=0.019)。母婴传播率与分娩方式(阴道分娩或剖腹产)和喂养方式(母乳喂养或人工喂养)无关(P值分别为0.396和0.243)。密切观察9例HCV感染婴儿的临床过程，全部婴儿在随访期(9～61个月)ALT增高，但无临床症状。
徐保平, 百拇医药
研究者自1993年至1998年对日本大阪地区7所医院孕妇进行了血清丙肝病毒(HCV)抗体、HCV RNA定性测定和血清HCV RNA定量测定。根据病毒负荷把HCV RNA阳性母亲分为两组：高病毒负荷(HCV>1.0 meq/ml或105拷贝/ml)组和低病毒负荷(HCV ≤1.0 meq/ml或105拷贝/ml)组。如果血清谷丙转氨酶(ALT)> 50 IU/L则认为肝功能不正常。婴儿出生时、生后3、6、9、12个月及以后每年分别测定血清ALT、HCV抗体、HCV RNA，HCV RNA阳性≥ 2次被确诊为HCV垂直感染。(Pediatr Infect Dis J 2001,20 ∶10)
研究期间154例孕妇HCV抗体阳性，其中141例孕妇和147名婴儿(6对双胞胎)参加前瞻性研究。147名婴儿中33名因随访时间< 6个月而被排除，平均随访18.5个月(6～61个月)，在其余114名婴儿中，只有20例婴儿生后12个月HCV抗体阳性，其中9例HCV RNA阳性，母婴垂直传播率为7.8%(9/114名)。9例HCV感染婴儿中8例为高病毒负荷组母亲所生，而低病毒负荷母亲所生婴儿均无HCV病毒血症(P=0.019)。母婴传播率与分娩方式(阴道分娩或剖腹产)和喂养方式(母乳喂养或人工喂养)无关(P值分别为0.396和0.243)。密切观察9例HCV感染婴儿的临床过程，全部婴儿在随访期(9～61个月)ALT增高，但无临床症状。
徐保平, 百拇医药