吉西他滨+顺铂联合化疗治疗胰腺癌优于单用吉西他滨
本报讯 美国密执安州韦恩州立大学Philip等的一项Ⅱ期临床研究提示,吉西他滨加顺铂联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效优于单用吉西他滨。(Cancer 2001，92 ∶569)
胰腺癌被认为是容易出现对化疗耐药的恶性肿瘤之一。大样本临床研究表明，最常用的细胞毒性化疗药氟尿嘧啶(5-Fu)和吉西他滨单独应用治疗胰腺癌的客观有效率< 10%。理论推测和试验研究证明，联合应用吉西他滨和顺铂存在非交叉耐药和有协同作用，早期临床研究也证明二药联合应用对几种恶性肿瘤有明显疗效。 Philip等进行了一项研究，观察吉西他滨和顺铂联合化疗方案对局部晚期和转移胰腺癌患者的疗效。
1997年5月至1999年3月，42例符合入选标准的患者接受了总共211个疗程的联合化疗，其中4例为局部晚期无法切除的胰腺癌患者，38例为转移的胰腺癌患者。患者的中位年龄为61.5岁。化疗在门诊进行，每一疗程的第1、8和15天静脉给予吉西他滨1000 mg/m2，输注时间在30分钟内；并在第1和15天输入吉西他滨后静脉给予顺铂50 mg/m2。给药前补液，以保证有足够尿量。每28天重复一个疗程。疗效和毒性的评定参照世界卫生组织(WHO)的标准。
结果显示，在42例患者中，完全和部分缓解者11例(26%，95%CI为0.14～0.42)。病情稳定者15例(38%)。还有2例已转移的晚期胰腺癌患者用化疗取得明显疗效后，通过手术切除病灶获完全缓解。总中位生存时间为7.1个月(95% CI为6.3～9.1个月)，其中64%的患者生存6个月以上，19%的患者生存12个月以上。疾病进展的中位时间为5.4个月(0.9～20.8个月)。主要毒性反应为中性粒细胞减少和血小板减少，有1例中性粒细胞减少病人有发热。
该Ⅱ期临床研究表明，吉西他滨和顺铂联合化疗的疗效明显高于单用吉西他滨的疗效，而且其毒性反应可以耐受。该结果尚需得到多中心或对照研究的进一步证实。
林国乐, 百拇医药
胰腺癌被认为是容易出现对化疗耐药的恶性肿瘤之一。大样本临床研究表明，最常用的细胞毒性化疗药氟尿嘧啶(5-Fu)和吉西他滨单独应用治疗胰腺癌的客观有效率< 10%。理论推测和试验研究证明，联合应用吉西他滨和顺铂存在非交叉耐药和有协同作用，早期临床研究也证明二药联合应用对几种恶性肿瘤有明显疗效。 Philip等进行了一项研究，观察吉西他滨和顺铂联合化疗方案对局部晚期和转移胰腺癌患者的疗效。
1997年5月至1999年3月，42例符合入选标准的患者接受了总共211个疗程的联合化疗，其中4例为局部晚期无法切除的胰腺癌患者，38例为转移的胰腺癌患者。患者的中位年龄为61.5岁。化疗在门诊进行，每一疗程的第1、8和15天静脉给予吉西他滨1000 mg/m2，输注时间在30分钟内；并在第1和15天输入吉西他滨后静脉给予顺铂50 mg/m2。给药前补液，以保证有足够尿量。每28天重复一个疗程。疗效和毒性的评定参照世界卫生组织(WHO)的标准。
结果显示，在42例患者中，完全和部分缓解者11例(26%，95%CI为0.14～0.42)。病情稳定者15例(38%)。还有2例已转移的晚期胰腺癌患者用化疗取得明显疗效后，通过手术切除病灶获完全缓解。总中位生存时间为7.1个月(95% CI为6.3～9.1个月)，其中64%的患者生存6个月以上，19%的患者生存12个月以上。疾病进展的中位时间为5.4个月(0.9～20.8个月)。主要毒性反应为中性粒细胞减少和血小板减少，有1例中性粒细胞减少病人有发热。
该Ⅱ期临床研究表明，吉西他滨和顺铂联合化疗的疗效明显高于单用吉西他滨的疗效，而且其毒性反应可以耐受。该结果尚需得到多中心或对照研究的进一步证实。
林国乐, 百拇医药