大样本研究显示异体骨髓移植病人术后感染率高
本报讯 法国Ninin等对接受骨髓移植的病人进行的回顾性研究表明，异体骨髓移植后病人感染发生率(尤其是真菌及病毒感染)明显高于自体骨髓移植者。
研究者对1993～1996年446例骨髓移植病人进行了研究，其中92例为同种异体骨髓移植，354例为自体骨髓移植。两组病人在移植前后均行中心静脉插管。移植前后采集病人粪便、痰、血液、尿液及插管标本作培养，以确定有无细菌、病毒及真菌感染。(Clin Infect Dis 2001，33∶41)
结果显示，446例骨髓移植病人中共有274例(61.4%)发生感染，血培养最常分离到的病原体是凝固酶阴性葡萄球菌(34%)。在中性粒细胞减少期间，两组病人感染发生率和种类无显著差异。但异体骨髓移植后病人菌血症发生率则明显高于自体骨髓移植者(分别为73.9%和51.1%)，而且4例真菌菌血症均发生于异体骨髓移植病人中。异体骨髓移植后病人发生侵袭性曲霉病的危险是自体骨髓移植者的12.8倍。异体骨髓移植病人发生巨细胞病毒血症的危险是自体骨髓移植病人的10.2倍。
另外，该研究也提供了两个值得研究的课题：有关凝固酶阴性葡萄球菌菌血症的临床及分子流行病学特点和如何提高真菌感染的诊断水平。
点评 该研究报告的骨髓移植后各种感染较全面，病例较多，很有参考价值。
(耀华), 百拇医药
研究者对1993～1996年446例骨髓移植病人进行了研究，其中92例为同种异体骨髓移植，354例为自体骨髓移植。两组病人在移植前后均行中心静脉插管。移植前后采集病人粪便、痰、血液、尿液及插管标本作培养，以确定有无细菌、病毒及真菌感染。(Clin Infect Dis 2001，33∶41)
结果显示，446例骨髓移植病人中共有274例(61.4%)发生感染，血培养最常分离到的病原体是凝固酶阴性葡萄球菌(34%)。在中性粒细胞减少期间，两组病人感染发生率和种类无显著差异。但异体骨髓移植后病人菌血症发生率则明显高于自体骨髓移植者(分别为73.9%和51.1%)，而且4例真菌菌血症均发生于异体骨髓移植病人中。异体骨髓移植后病人发生侵袭性曲霉病的危险是自体骨髓移植者的12.8倍。异体骨髓移植病人发生巨细胞病毒血症的危险是自体骨髓移植病人的10.2倍。
另外，该研究也提供了两个值得研究的课题：有关凝固酶阴性葡萄球菌菌血症的临床及分子流行病学特点和如何提高真菌感染的诊断水平。
点评 该研究报告的骨髓移植后各种感染较全面，病例较多，很有参考价值。
(耀华), 百拇医药