美国Cdc建议分次接种活疫苗应保持一定间隔

http://www.100md.com 2002年1月10日 中国医学论坛表

     本报讯 美国近期公布一项大样本调查结果，该调查表明，分次接种水痘与MMR(麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗)疫苗时，间隔应至少为30天。

    由疾病控制与预防中心(CDC)国家免疫项目进行的这项调查，使用疫苗安全数据链(VSD)计划，共纳入11万名儿童的疫苗接种资料，评估同时接种水痘和MMR两种疫苗、接种间隔小于30天和大于30天的免疫效果。

    被纳入分析的儿童在接种水痘疫苗时的中位年龄为15个月，接种水痘疫苗后的中位随访时间为20个月。

    结果显示，同时接种疫苗不增加水痘流行的危险；在接种MMR后的30天以内接种水痘疫苗与水痘流行率增加2.5倍(95%可信区间1.3～4.9)相关。

    此外，该研究还分析了接种其他疫苗如白百破疫苗、b 型流感嗜血杆菌疫苗、口服脊髓灰质炎病毒疫苗、灭活的脊髓灰质炎病毒疫苗和乙肝疫苗对水痘疫苗的影响，但这些疫苗与水痘疫苗无论同时接种还是分开接种，也无论间隔是否小于30天，都不增加水痘的流行危险。

    研究者认为，造成上述免疫效果降低的原因在于，因为两种疫苗都是活疫苗，受前一种疫苗接种的影响，后接种疫苗的抗体滴度达不到应有的免疫保护水平。

    (辰辰)

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