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瘤内血管生成数目与骨肉瘤患儿预后无关
http://www.100md.com 2002年2月28日 中国医学论坛表
     本报讯 美国Mantadakis等报告,骨肉瘤患者确诊时,肿瘤内的血管生成数目,与病人的远期预后无关。

    骨肉瘤是儿童最常见的恶性骨肿瘤,大多数在十几岁时确诊。根据恶性肿瘤细胞的主要分化方向,骨肉瘤的3个最常见的病理学种类是成骨细胞瘤、成软骨细胞瘤和成纤维细胞瘤。最近研究证明,肿瘤内血管形成的程度是很多恶性肿瘤如乳腺癌、前列腺癌和胃癌的独立预测因素,尚无骨肉瘤血管生成数目对预后影响的报道。

    Mantadakis等对1988年3月到1996年11月期间,美国达拉斯儿童医疗中心收治的骨肉瘤患儿病历进行了复习,病例选择标准为:根据胸部和骨骼CT扫描确诊的尚未转移的骨肉瘤患儿;用辅助化疗或新辅助化疗的患儿;在新辅助化疗前后完全切除原发肿瘤的患儿。入选病例包括成纤维细胞骨肉瘤和成骨细胞骨肉瘤。活检标本切片用鼠抗CD34单克隆抗体染色。染色后选取玻片上血管生成最活跃的区域对微血管进行计数,由两名病理科医师在不同时间进行。(J Pediatr Hematol Oncol 2001, 23 ∶286)

    结果显示,所选病例中15例女孩,14例男孩;中位年龄为12.6岁。7例患儿在确诊后3.4年(中位数)死于转移,主要是肺或骨骼转移。22例随访了6.8年(中位数),无病生存,死亡病例和生存病例每个视野的微血管数目无显著差异。

    冯雪莉, http://www.100md.com