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编号:159795
动态血压监测比较替米沙坦和缬沙坦对轻中度高血压患者的疗效——一项前瞻性、随机、开放性临床试验
http://www.100md.com 2002年3月7日 中国医学论坛表
     目的:比较24小时内替米沙坦80mg/d和缬沙坦80mg/d的抗高血压疗效。

    设计方案:为一前瞻性、随机、开放、终点盲法的平行组研究。疗效采用动态血压监测(ABPM)、袖带血压计来评判有效率,耐受性采用物理查体、实验室检查、12导联心电图、血压及心率监测、恶性事件发生等来评判。

    参加者:美国的35个研究中心共有426例轻中度高血压患者纳入研究,最终有393例完成了研究。

    干预方案:患者在接受单盲、安慰剂治疗4周后,随机分为替米沙坦治疗组(80mg/d口服,n=214)和缬沙坦治疗组(80mg/d口服 ,n=212),共接受8周的开放治疗。

    结果:动态血压监测显示,在服药间歇的后6个小时内,替米沙坦组较缬沙坦组舒张压比治疗前平均下降幅度更大,分别为-7.5±0.6 mmHg 和5.2±0.6 mmHg (P < 0.01)。进一步分析显示,替米沙坦组日间及清晨血压平均下降幅度更大,在降压的谷作用时间内降压幅度也大于缬沙坦。两种药物的副作用发生率与安慰剂类似。

    结论:替米沙坦80mg/d与同剂量的缬沙坦相比,在服药间歇的后6小时内对舒张压的降压效果更好,可能为替米沙坦有更长的半衰期或更强的降压作用之故。本研究证实24小时内以及在服药间歇后6小时内,替米沙坦具有更持续稳定的降压效果,两种产品均有良好的耐受性。

    靳阳摘译自Can J Cardiol 2000 Sep;16(9), 百拇医药