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编号:159845
治疗Hbeag阳性 慢乙肝病人 联合应用α干扰素和利巴韦林并不优于单用干扰素
http://www.100md.com 2002年3月14日 中国医学论坛表
     中国台湾Lai等进行一项随机、安慰剂对照、多中心临床研究表明,联合应用α干扰素和利巴韦林治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎并不比单用干扰素更有效。

    目前慢性乙型肝炎的疗效并不满意。联合应用α干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效比单用干扰素好。该联合疗法治疗HBeAg阳性慢乙肝的病人是否有同样好的疗效尚不清楚。

    Lai等的研究共纳入119例非肝硬化、HBeAg阳性、血清ALT水平升高2~10倍的慢乙肝病人,病人随机分为2组。第1组病人接受联合治疗:开始用干扰素α-2b,5 MU /日,4周后改为3次/周加利巴韦林1200 mg/日,28周。第2组病人联合应用同样剂量的干扰素和安慰剂,两组病人的人口统计学特点无显著差异。

    结果显示,105例病人完成32周治疗并随访了24周。治疗结束时,第1组和第2组病人的血清HBeAg转阴率分别为27%和31%,分别有33%和54%的病人血清HBV DNA降至< 2.5 pg/ml (P=0.049)。两组中同时有血清HBeAg阴转和血清HBV DNA < 2.5 pg/ml的病例分别为16%和24%(P=0.33)。24周随访结束时,第1组和第2组病人HBeAg转阴率分别为50%和46%,血清HBV DNA < 2.5 pg/ml者分别为54%和36%(P=0.07),同时有血清HBeAg阴转和血清HBV DNA < 2.5 pg/ml的病例分别为31% 和22%(P=0.37)。

    吴赤红 斯崇文摘译, 百拇医药