Haart对女性病人的疗效可能比对男性病人好
本报讯 英国伦敦Royal Free大学医学院的Moore等的一项研究显示，女性HIV感染病人，用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效和男性病人相同，而女性病人的疾病进展速度有可能比男性病人慢。
该研究共纳入第一次用HAART的643例HIV感染病人，其中男性497例，女性146例。从HAART治疗开始算起，随访期中位数为13个月。男性病人中，白种人占81%，同性恋占75%；女性病人中，非洲裔美国人占58%，其他非白种人占9%。86%的女性患者和15%的男性患者通过与异性性接触感染HIV。(J Acquir Immune Defic Syndr 2002,29 ∶197)
结果显示，男女病人的住院率无显著差异。单变量分析显示，女性病人的疾病进展(死亡或新诊断AIDS)速度比男性病人稍慢。危险比为0.77，但差异无显著性。
如分析与疾病进展独立相关的两个因素(AIDS病史和基线CD4细胞计数较高)，则性别差异稍增大，但结果仍无显著差异。
虽然女性病人基线CD4细胞计数比男性病人低(病毒负荷相同)，但HAART的疗效和男性病人相同。
Moore等认为，尽管他们的研究似乎表明，女性病人HAART疗效可能更好，但必需承认该研究有一定的局限性。例如该研究中，男性病人主要是同性恋白种人，女性病人主要是通过与异性性接触感染HIV的黑人。可能还有其他与性别有关的、未记录的或未被发现的差异，可以解释该结果。
蒋鸿鑫, http://www.100md.com
该研究共纳入第一次用HAART的643例HIV感染病人，其中男性497例，女性146例。从HAART治疗开始算起，随访期中位数为13个月。男性病人中，白种人占81%，同性恋占75%；女性病人中，非洲裔美国人占58%，其他非白种人占9%。86%的女性患者和15%的男性患者通过与异性性接触感染HIV。(J Acquir Immune Defic Syndr 2002,29 ∶197)
结果显示，男女病人的住院率无显著差异。单变量分析显示，女性病人的疾病进展(死亡或新诊断AIDS)速度比男性病人稍慢。危险比为0.77，但差异无显著性。
如分析与疾病进展独立相关的两个因素(AIDS病史和基线CD4细胞计数较高)，则性别差异稍增大，但结果仍无显著差异。
虽然女性病人基线CD4细胞计数比男性病人低(病毒负荷相同)，但HAART的疗效和男性病人相同。
Moore等认为，尽管他们的研究似乎表明，女性病人HAART疗效可能更好，但必需承认该研究有一定的局限性。例如该研究中，男性病人主要是同性恋白种人，女性病人主要是通过与异性性接触感染HIV的黑人。可能还有其他与性别有关的、未记录的或未被发现的差异，可以解释该结果。
蒋鸿鑫, http://www.100md.com