辽宁省人民医院 运用超声消融治疗锁骨下静脉血栓获得成功
本报讯 日前，辽宁省人民医院血管外科成功完成一例运用超声消融治疗锁骨下静脉血栓。
据国外文献报道，锁骨下静脉血检属难治性疾病，药物溶栓和搭桥手术治愈率低，后遗症发生率为25%～74%，且长度>2 cm的长段血栓闭塞治疗有效率低于11%，同时并发症发生率>40%，严重者可发生致命性的重要器官栓塞。
上肢深静脉(锁骨下静脉和腋静脉)血栓的发病率并不高，约占全部深静脉中栓发病率的2%～3%，并且多发于肌肉发达的男性。日前辽宁省人民医院血管外科接诊一例38岁的女性患者，其右上肢持续肿胀加重2周，呈暗红色，皮肤温度较对侧低，活动受限，患肢增粗明显。经检查明确诊断为左锁骨下静脉血栓，血栓长度为7 cm，完全充塞血管腔(血管直径0.9 cm)，上肢血液经细小侧腋循环反流心脏。
该科在吴丹明主任带领下，采用超声消融术，运用导管将超声探头输送到病变部位，将治疗用的超声波通过导管发送至血栓，将超声探头支撑在血管内的不同部位，使超声探头反复在血栓部位释放能量，完全消融血栓。为防止血栓脱落致肺栓塞，吴主任在上腔静脉安放了可回收式过滤器。手术历时两个多小时，术后患者立感患肢轻松，次日手臂温暖，皮肤出现皱纹，活动灵活，右肢周径恢复。
据介绍，超声消融术充分体现了血管外科发展的特点：局部化、精确化、间接化、微创化、可反复操作。
刘红阳, http://www.100md.com
据国外文献报道，锁骨下静脉血检属难治性疾病，药物溶栓和搭桥手术治愈率低，后遗症发生率为25%～74%，且长度>2 cm的长段血栓闭塞治疗有效率低于11%，同时并发症发生率>40%，严重者可发生致命性的重要器官栓塞。
上肢深静脉(锁骨下静脉和腋静脉)血栓的发病率并不高，约占全部深静脉中栓发病率的2%～3%，并且多发于肌肉发达的男性。日前辽宁省人民医院血管外科接诊一例38岁的女性患者，其右上肢持续肿胀加重2周，呈暗红色，皮肤温度较对侧低，活动受限，患肢增粗明显。经检查明确诊断为左锁骨下静脉血栓，血栓长度为7 cm，完全充塞血管腔(血管直径0.9 cm)，上肢血液经细小侧腋循环反流心脏。
该科在吴丹明主任带领下，采用超声消融术，运用导管将超声探头输送到病变部位，将治疗用的超声波通过导管发送至血栓，将超声探头支撑在血管内的不同部位，使超声探头反复在血栓部位释放能量，完全消融血栓。为防止血栓脱落致肺栓塞，吴主任在上腔静脉安放了可回收式过滤器。手术历时两个多小时，术后患者立感患肢轻松，次日手臂温暖，皮肤出现皱纹，活动灵活，右肢周径恢复。
据介绍，超声消融术充分体现了血管外科发展的特点：局部化、精确化、间接化、微创化、可反复操作。
刘红阳, http://www.100md.com