体外培养自体软骨细胞移植效果好
采用体外培养自体软骨细胞移植(ACI)修复患者软骨局灶性病变，可在很大程度上改善了关节功能。密苏里大学Browne医师在第69届美国骨科医师年会上报告了这一研究结果。
Browne医师等对最早接受ACI的86例患者5年的随访研究表明，78%患者都有所改善，但其临床转归与其软骨损伤的大小相关。接受Carticel移植的患者平均年龄为38岁，他们每年定期接受Cincinnati膝关节评分系统的前瞻性评价。
72例患者只有一处损伤，创面平均大小为4.2 cm2；14例患者有多处损伤，总面积达9.1 cm2。 90%的病人以前有过关节软骨手术史。在该研究设计中，将伴有髌骨或胫骨损伤者以及双侧移植者排出在外。38个中心89例患者接受了术后5年随访。
78%患者认为术后功能改善，平均自我评分从术前3.2上升到6.1(P< 0.0001)。对创面达6 cm2以上的患者，只有63%术后评分有所增加。然而，Browne医师说，一些病人术后功能恢复良好，足以“参加剧烈活动，包括体育运动”。
18例患者需要二次手术，其中包括8例移植失败患者。这些病人中，半数是由于没有严格执行术后治疗计划，下肢立线未能矫正，或骨性关节炎。最常见的不良事件是软骨修复区的粘连及组织过度增生，或Carticel移植片松动。Browne医师认为，ACI是一种有效的治疗方法，它能还病人一个良好的关节功能。
(孙文), http://www.100md.com
Browne医师等对最早接受ACI的86例患者5年的随访研究表明，78%患者都有所改善，但其临床转归与其软骨损伤的大小相关。接受Carticel移植的患者平均年龄为38岁，他们每年定期接受Cincinnati膝关节评分系统的前瞻性评价。
72例患者只有一处损伤，创面平均大小为4.2 cm2；14例患者有多处损伤，总面积达9.1 cm2。 90%的病人以前有过关节软骨手术史。在该研究设计中，将伴有髌骨或胫骨损伤者以及双侧移植者排出在外。38个中心89例患者接受了术后5年随访。
78%患者认为术后功能改善，平均自我评分从术前3.2上升到6.1(P< 0.0001)。对创面达6 cm2以上的患者，只有63%术后评分有所增加。然而，Browne医师说，一些病人术后功能恢复良好，足以“参加剧烈活动，包括体育运动”。
18例患者需要二次手术，其中包括8例移植失败患者。这些病人中，半数是由于没有严格执行术后治疗计划，下肢立线未能矫正，或骨性关节炎。最常见的不良事件是软骨修复区的粘连及组织过度增生，或Carticel移植片松动。Browne医师认为，ACI是一种有效的治疗方法，它能还病人一个良好的关节功能。
(孙文), http://www.100md.com