运动高血压反应 可使运动负荷超声心动图 出现假阳性
本报讯 美国Mayo医院Ha等报告，运动中产生的高血压反应也可使运动负荷超声心动图产生假阳性结果，血压过度升高的病人，超声心动图表现为新的室壁运动异常或原有室壁运动异常进一步恶化，这些病人血管造影可无明显冠脉狭窄。(J Am Coll Cardiol 2002，39 ∶323)
已有研究证明，运动中产生的高血压反应可使灌注显像、核素血管造影、运动负荷心电图产生假阳性结果，但它对运动负荷超声心动图的影响尚无报道。
Ha等的研究共纳入1992～1996年间548例做运动负荷超声心动图的病人，这些病人在4周内又做了冠脉造影。运动高血压反应定义为：在运动负荷超声心动图检查期间，男性收缩压> 220 mmHg、女性收缩压> 190 mmHg；舒张压增加10 mmHg以上或舒张压> 90 mmHg。Ha等对有或无运动高血压反应病人的运动负荷超声心动图进行了比较。
结果显示，在132例有运动高血压反应的病人中，108例运动负荷超声心动图检查显示缺血阳性，在这108例病人中，24例(22%)病人无明显冠心病。而在320例运动负荷超声心动图缺血阳性但无高血压反应的病人中，39例(12%)病人无冠心病。15例(63%)有高血压反应的病人，新出现的室壁运动异常非常广泛，累及25%以上的节段，而无高血压反应者只有14例(36%)病人有新出现的室壁运动异常(P=0.012)。, 百拇医药(任晓庆)
已有研究证明，运动中产生的高血压反应可使灌注显像、核素血管造影、运动负荷心电图产生假阳性结果，但它对运动负荷超声心动图的影响尚无报道。
Ha等的研究共纳入1992～1996年间548例做运动负荷超声心动图的病人，这些病人在4周内又做了冠脉造影。运动高血压反应定义为：在运动负荷超声心动图检查期间，男性收缩压> 220 mmHg、女性收缩压> 190 mmHg；舒张压增加10 mmHg以上或舒张压> 90 mmHg。Ha等对有或无运动高血压反应病人的运动负荷超声心动图进行了比较。
结果显示，在132例有运动高血压反应的病人中，108例运动负荷超声心动图检查显示缺血阳性，在这108例病人中，24例(22%)病人无明显冠心病。而在320例运动负荷超声心动图缺血阳性但无高血压反应的病人中，39例(12%)病人无冠心病。15例(63%)有高血压反应的病人，新出现的室壁运动异常非常广泛，累及25%以上的节段，而无高血压反应者只有14例(36%)病人有新出现的室壁运动异常(P=0.012)。, 百拇医药(任晓庆)