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编号:160077
激光手术治疗睡眠窒息长期疗效差
http://www.100md.com 2002年4月21日 医学空间
     (Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2002;128:429-434.)

    纽约,4月16日(路透社医学新闻)据以色列科研人员报道,尽管接受激光辅助上颚悬壅垂成形术(LAUP)治疗的睡眠窒息病人有88%在术后一个月表示其打鼾症状好转,但术后12个月时仅有65%的病人表示他们的打鼾症状比手术前有所减轻。

    以色列Sapir医学中心的Gilead Berger博士及其同事对26名睡眠窒息病人LAUP治疗后的中远期效果进行了评价。他们调查了病人在术前术后打鼾及其他睡眠相关症状的变化情况。所有受试者在术前术后还进行了多导睡眠描记法检查。该研究结果发表在四月出版的《耳鼻喉科学文献:头和颈外科学》杂志上。

    研究人员发现,随着时间的推移,自诉打鼾改善的病人数量显著下降。此外,在术后随访期间,打鼾加重的病人由4周时的一例增加到12个月时的三例。

    26名病人中有15名对手术表示满意。经过12个月的随访,有13名病人报告称其他睡眠相关症状,如夜里失眠和早晨疲乏等也有所好转。但有4名病人表示这些症状反而有所加重。

    多导睡眠扫描检查结果显示仅有8例病人手术成功。事实上,在18名手术不成功的病人中有8名呼吸障碍指数变差。

    在最后一次随访中,有半数以上病人称咽喉发干。还有一名进行过三次LAUP手术的病人发展为腭咽部狭窄,最后需进行悬雍垂腭咽成形术来解除阻塞。

    Berger博士等指出,尽管LAUP很受病人欢迎,但仍没有可靠的证据说明LAUP对阻塞型睡眠呼吸暂停治疗持久有效。鉴于以上的研究结果,LAUP可能并不是治疗阻塞型睡眠呼吸暂停的理想方法。, http://www.100md.com


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