本病指在更年期首次发病,临床表现以神经症症状,或以情感忧郁焦虑和紧张疑病为主可有幻觉妄想出现,多伴有植物神经及内分泌功能障碍的精神病。
[诊断要点]
一、首次发病在更年期。
二、临床症状以情感忧郁,焦虑紧张为特点,可有幻觉妄想出现,伴有失眠、躯体不适及植物神经及内分泌功能紊乱等症状。
三、无智能障碍和人格衰退。
[治疗要点]
一、精神治疗目的对病人说明疾病的性质,消除他对健康的疑虑,增强治疗信心。
二、药物治疗
(一)用利眠宁、安定改善病人睡眠,用谷维素调整植物神经功能紊乱。调整性腺内分必功能女性用乙烯雌酚0.25—0.5mg,qd,持续时间不定。男性用甲基睾丸素5mg qd—bid,20天为一疗程,可服2—3个疗程。
(二)更年期忧郁症,给予抗焦虑和抗抑郁剂、抗焦虑可用安定、安他乐等药物,抗抑郁剂可用丙咪嗪25—50mg tid,阿米替林25—50mg Tid,多虑平25—50mg Tid,或泰尔登25—50mg Tid,症状好转减量或停用。
(三)对严重消极自杀观念者,考虑用电休克治疗,但必须严格掌握适应症。
[诊断要点]
一、首次发病在更年期。
二、临床症状以情感忧郁,焦虑紧张为特点,可有幻觉妄想出现,伴有失眠、躯体不适及植物神经及内分泌功能紊乱等症状。
三、无智能障碍和人格衰退。
[治疗要点]
一、精神治疗目的对病人说明疾病的性质,消除他对健康的疑虑,增强治疗信心。
二、药物治疗
(一)用利眠宁、安定改善病人睡眠,用谷维素调整植物神经功能紊乱。调整性腺内分必功能女性用乙烯雌酚0.25—0.5mg,qd,持续时间不定。男性用甲基睾丸素5mg qd—bid,20天为一疗程,可服2—3个疗程。
(二)更年期忧郁症,给予抗焦虑和抗抑郁剂、抗焦虑可用安定、安他乐等药物,抗抑郁剂可用丙咪嗪25—50mg tid,阿米替林25—50mg Tid,多虑平25—50mg Tid,或泰尔登25—50mg Tid,症状好转减量或停用。
(三)对严重消极自杀观念者,考虑用电休克治疗,但必须严格掌握适应症。
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