延髓血管瘤成功切除

http://www.100md.com 2002年4月26日 医学空间

     北京大学人民医院神经^5.*]c:, 百拇医药

    外科日前为一患者成功切除延髓海绵状血管瘤。术后病人呼吸困难症^5.*]c:, 百拇医药

    状消失，吞咽正常，延髓麻痹和肢体无力好转，已于近日出院。^5.*]c:, 百拇医药

    患者为一23岁女性，因右侧肢体无力、麻木伴进行性呼吸困难两^5.*]c:, 百拇医药

    年，今年3月4日住进人民医院。患者两年前曾因延髓血肿做过血肿清^5.*]c:, 百拇医药

    除及部分肿瘤切除术。此次复查时显示肿物增大，咽反射减退，呼吸^5.*]c:, 百拇医药

    困难。头部磁共振检查显示肿物位于延髓闩部，贯穿延髓腹背侧，约^5.*]c:, 百拇医药

    2×2×2厘米大小。由于延髓是主管人体的呼吸心跳等生命中枢之所^5.*]c:, 百拇医药

    在，因此手术危险性极大，被神经外科界视为手术禁区。3月7日人民^5.*]c:, 百拇医药

    医院神经外科石祥恩主任和张永力医师对患者进行了手术。因为是二^5.*]c:, 百拇医药

    次手术，手术部位结构紊乱，粘连硬化严重，给手术带来很大困难。^5.*]c:, 百拇医药

    由于肿瘤与脑干界线不清，切除肿瘤时需要保留自主呼吸，以监测脑^5.*]c:, 百拇医药

    干功能，避免造成对呼吸中枢的损害。当切除延髓闩部的肿瘤时，病^5.*]c:, 百拇医药

    人出现血压下降、心率降至40次/分，但在麻醉科医师的密切监护和^5.*]c:, 百拇医药

    控制下，手术得以顺利进行，最终成功切除了国内罕见的贯穿延髓的^5.*]c:, 百拇医药

    血管性肿物。

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