超声诊断甲状腺癌的指征

http://www.100md.com 2002年4月26日 医学空间

     (J Endocrinol Invest 2002 Jan;25(1):39-43)e@qg, 百拇医药

    纽约，4月21日(路透社医学新闻)发表在1月号内分泌研究杂志上的一项研究表明，超声诊断甲状腺癌的作用尚未明确，新的指征和方法有助于甲状腺癌的筛选。e@qg, 百拇医药

    巴西里约热内卢大学的Peccin S博士及其同事选取286例接受过临床、生化和细胞病理学检查的甲状腺结节患者进行分析，其中80例存在可触及的孤立结节或多个结节，将接受手术治疗，并进行了超声检查。e@qg, 百拇医药

    结果发现，一些检查征象与癌症有关，如无光晕、低回声和微钙化，其诊断癌症的敏感度分别为56%、44%和56%，特异性分别为80%、83%和94%。e@qg, 百拇医药

    这些阳性征象再采用两种结合方法进行分析，同时(两个或两个以上阳性)或并行(任一个征象阳性)。结果发现，当采用同时分析时，其敏感度和特异性分别介于25-38%和89-97%之间，其中，无论是否和其他征象同时出现，微钙化诊断甲状腺癌的特异性最高，但敏感性差，一半癌症患者无微钙化表现。e@qg, 百拇医药

    采用并行分析时，敏感度和特异性分别介于69%-81%和70-81%之间。采用低回声、微钙化和缺乏光晕等征象的并行研究其敏感度达到81%，其特异性也达到了70%。e@qg, 百拇医药

    Peccin博士认为，当细针穿刺活检不能确诊，或偶然发现不能触及的甲状腺结节时，此并行研究方法将有其潜在的利用价值。

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