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“秦氏隐血珠”发明人告诫癌症筛查不能变了味
http://www.100md.com 2002年4月26日 医学空间
    近来,一些地区利用“隐血珠三级法”进行上消化道肿瘤和上消化道疾病普查。然而,“秦氏隐血珠”发明人——中国医学科学院肿瘤医院教授、主任医师秦德兴日前对记者道出了他的忧虑:这种大规模的人群普查,一定要由受过专门培训的医生进行,特别是初筛后的电子胃镜检查和以后的各种治疗,更应在正规医院进行,千万不要把筛查变成赚钱的手段。

    秦德兴从事肿瘤临床与科研40余年,他发明的秦氏肿瘤早诊检测技术因具有简便、有效、经济、实用等特点,曾获得中国医学科学院“科技进步一等奖”,卫生部将其列入第四批“十年百项成果推广计划”。早在1986年~1990年,秦德兴教授就带领科研人员先后5次用“秦氏隐血珠”在胃癌高发区江苏省扬中市居民中初筛31927人,经用纤维胃镜检查隐血珠阳性3347人,发现上消化道癌125人。目前,全国已有20多个省市的150万人接受普查,共查出癌症2500余例,其中70%为早中期,大大提高了癌症患者的5年、10年生存率。

    然而,最近媒体上一则报道披露的数字,却让秦德兴教授不能不站出来说话。在扬中市附近地区进行的一次普查,共初筛192195人,胃镜检查11084人,确诊上消化道肿瘤仅50人。秦德兴简单给记者算了一笔账:同是消化道肿瘤高发区,无论是从人群癌症检出率(0.4%0.026%),还是从初筛阳性人群中经胃镜下癌检出率(3.7%..45%)来看,与在扬中市所做的结果相差10倍左右。据秦教授分析,造成这种悬殊结果的可能主要有两个:一是普查人员不是经过专门培训的医务人员,二是不排除有人利用这一技术作为赚钱的手段。如有的地方普查收费高出成本几倍,有的不管是否阳性,是否需要做进一步检查,一并收取筛查及胃镜检查费,不仅加重了群众的经济负担,而且有可能使一批高危人群漏检。, 百拇医药