体外循环与非体外循环下行Cabg对患者认知力无显著影响
本报讯 一项大规模、随机对照研究结果提示，体外循环下 CABG后发生认知力减退的患者约为29%，这与以前的非随机对照研究结果一致；但非体外循环手术带来的益处比预期的要小。术后3个月时，非体外循环与体外循环手术患者术后认知力转归差异并不明显；而术后第12个月时，两者之间的差异几乎可以忽略不计。(JAMA 2002， 287 ∶ 1405)
荷兰Utrecht大学医学中心和Weezenlanden医院的研究人员对1998年3月至2000年8月之间择期接受首次CABG的281例患者(平均年龄为61岁)随机分为非体外循环组(142例)和体外循环组(139 例)。在手术前后，研究者对患者进行10项神经精神方面的测试，以评价术后3个月和12个月时的认知力转归情况，并对受试者生活质量、卒中发生率和所有原因死亡率等进行了分析。
结果显示，术后3个月时，非体外循环组患者认知力减退发生率为21%，体外循环组为29%。在第12个月时，非体外循环组认知力减退发生率为30.8 %，体外循环组为33.6%。在术后第3个月和第12个月时的生活质量、卒中发生率和所有原因死亡率等，两组间没有显著差异。
(朱鸽昀)
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