隆胸术：半个世纪的话题
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2002年5月4日
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| 隆胸术：半个世纪的话题 |
乳房是否美，这是现代女性最关心的问题。健美的乳峰使女性充满自信，更富青春活力。然而，不少女性因乳房不美而苦恼。原因有多种：先天发育不良，哺乳后乳房萎缩，内分泌功能失调，或乳房疾病手术等引起的缺陷。无论流行时装如何千方百计表现女性的魅力，但毫无曲线变化的胸部仍使华丽的服饰显得逊色。
于是，隆胸术应运而生。在乳房假体出现之前，医生们曾采用真皮脂肪瓣等自体组织移植隆胸，但患者创伤大，术中、术后并发症较多，使爱美者难以接受。
自80年代以来，随着脂肪抽吸技术的应用和推广，使人们想到，在减少局部堆积脂肪的同时，把抽取废弃的游离脂肪颗粒，用于软组织的充填，可以取得一举两得的作用。所以人们开始进行游离脂肪组织移植的应用。但是由于游离自体脂肪移植术后，影响脂肪细胞存活的因素很多，人们很难预测游离脂肪细胞的数量，目前最乐观的估计有30%～40%的脂肪细胞存活，而悲观的估计则几乎有100%被组织吸收。并且如果一次移植大量的脂肪细胞有可能导致脂肪细胞的坏死、液化，引起窦道的产生，所以该项技术用于隆乳尚未完全成熟。
为了解决隆胸假体的问题，半个世纪以来，全世界的科学家都在动脑筋。目前，我国广泛使用的人工乳房假体包括盐水注入假体和硅凝胶假体及凝胶假体。盐水充注式假体是美国FDA批准在人体隆乳术中可以使用的假体。聚凝胶假体是硅凝胶乳房假体的更新产品，对人体是一种生物相容性很好的材料，没有致癌作用。它们具有安全、可靠的优点。首先是，这种方法可以根据人的体形、身高、胸廓的大孝乳腺的发育情况，选择适合本人大小的假体，术后容易塑形，术后效果明显而且稳定持久。一旦假体因外伤出现破裂或渗漏(该情况极少出现)，盐水可被人体所吸收，硅凝胶假体也可完整干净地取出。患者或因各种原因想恢复手术前的原状，完全可以取出假体。该手术切口小，切口隐蔽，术后手感柔软，外观逼真，是受许多年轻姑娘和少妇欢迎的良好方式。
目前，在广州规模较大的整形机构，中山医科大学家庭医生医学整形美容中心的专家教授采用的假体主要是美国进口的产品，对每位病人都建立术后追踪卡，进行长期追踪观察。另外该中心还备有水凝胶以及复合充注式等多种假体可供选择。有不少病人也曾问该中心的专家，为什么不采用某些注射方法隆乳。他们是这样回答的：目前美国、日本以及一些发达的西方国家尚未发现经批准可用于注射到乳房内进行隆胸的组织代用品。本着严谨的科学态度，怀着对患者高度负责的精神，我们采用对患者较为安全可靠的办法，也就是乳房假体植入法。, http://www.100md.com(胡春龙)