甘遂
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【药 名】：甘遂
【拼 音】：GANSUI
【英文名】：Gansui Root
【来 源】：为双子叶植物药大戟科植物甘遂的根。
【功 效】：峻下泻水、涤痰逐水、消肿散结、缓急止痛、解毒蛇毒。
【主 治】：治水肿胀满，留饮，结胸，癫癎，噎膈，癥瘕积聚，二便不通。①《本经》：“主大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破癥坚积聚，利水谷道。”②《别1录》：“下五水，散膀胱留热，皮中痞，热气肿满。”③《药性论》：“能泻十二种水疾，治心腹坚满，下水，去痰水，主皮肤浮肿。”④《纲目》：“泻肾经及隧道水湿，脚气，阴囊肿坠，痰迷癫癎，噎膈痞塞。”
【性味归经】：苦甘，寒，有毒。①《本经》：“味苦，寒。”②《吴普本草》：“神农、桐君：苦，有毒。” ③《别录》：“甘，大寒，有毒。”入脾、肺、肾经。①《本草新编》：“入胃、脾、膀胱、大、小肠五经。”②《得配本草》： “入足少阴经气分。”
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【用法用量】：内服：煎汤，0.5～1钱；或入丸、散。外用：研末调敷。
【用药忌宜】：气虚、阴伤、脾胃衰弱者及孕妇忌服。
【药物配伍】：③甘遂与甘草配伍的研究 古代医学认为甘遂与甘草不能配伍应用，属于中药十八反之列，近年来进行过一些动物实验，但实质问题仍未清楚。豚鼠单独应用甘遂煎剂约2克/公斤，均无异常反应，但如加服甘草煎剂约6.5克/公斤，则部分动物有烦躁不安、呼吸困难、轻度痉挛或抽搐，个别还有死亡者。因此认为二者不能配伍应用。但未有单独应用甘草之对照试验。另有用家兔，单独服用甘草煎剂2.2克/公斤，呼吸、心跳、体温、瞳孔、大便等均无异常反应，加用甘遂煎剂6.6克/公斤仍无异常反应，未能证明两者不能配伍应用。还有用大鼠实验认为甘遂(E. Siebol-diana Morr. Et Decne.)与甘草配伍时，如甘草的用量与甘遂相等或少于甘遂时无相反作用，有时可能解除甘遂的副作用，如甘草用量大于甘遂则有相反作用。小鼠腹腔注射甘遂(E. Sieboldiana Morr. Et Decne. )50% 乙醇浸出液(蒸去乙醇)，半数致死量为18.459±0.369克/公斤，如将甘遂与甘草以1∶ 0.5、1∶1、1∶3及1∶5之量同上制取浸出液，则半数致死量大为降低，分别为9.967、 0.697、0.209、0.132克/公斤，可见两者配伍时甘遂的毒性大大增加，而且配伍的甘草愈多，毒性也愈大。如将甘遂与甘草分别酒浸，仅在给药时以1∶3混合，则其毒性比共浸者为小，但仍比单用甘遂时大。《本草经集注》：“瓜蒂为之使，恶远志，反甘草。”配伍应用：配甘草，下水去饮，攻破利导之效；配牵牛子，逐水通便。配大黄，泻热逐水散结；配芜花、大戟，攻逐水饮；配白芥子，祛痰逐饮；配朱砂，逐痰定癫；配芒硝，逐水破结。
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【别 名】：主田(《本经》)、重泽、苦泽、甘泽、陵藁、甘藁、电丑(《吴普本草》)、陵泽(《广雅》)、肿手花根(《药材资料汇编》)。甘遂又名：猫儿眼
【处方名】：甘遂、漂甘遂、生甘遂、制甘遂、煮甘遂、醋甘遂、煨甘遂等处方中写甘遂、漂甘遂指生甘遂，为原药去杂质在清水中反复浸漂，捞出切片晒干入药者。制甘遂又名煮甘遂。为漂甘遂与豆腐同煮至无白心时捞出，晒干切片入药者。毒性减小，药效增强。醋甘遂为漂甘遂片用米醋拌匀，稍闷，待醋吸干，再用文火炒至深黄色入药者。毒性减小。煨甘遂为漂甘遂片用麦麸炒至深黄色取出晾凉入药者。
【商品名】：甘遂，以块根肥大、粉性足、色白、纤维少者为佳。
【动植物资源分布】：分布陕西、河南、山西、甘肃、河北等地。药材主产陕西、山东、甘肃、河南等地。
【药材的采收与储藏】：春季开花前或秋末茎苗枯萎后采挖根部，除去泥土、外皮，以硫黄熏后晒干。
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【拉丁名】：药材Radix Kansui原植物甘遂Euphorbia kansui Liou，
【炮制方法】：甘遂，拣去杂质，用水漂净，捞出，晒干；醋甘遂：取净甘遂，用醋拌匀，置锅内用文火炒至微干，取出晾干；(每甘遂100斤，用醋30～50斤)煮甘遂：取净甘遂与豆腐同放铜锅内，加水煮透，取出，除去豆腐，晒至八成干，切碎晒干。(每甘遂100斤，用豆腐50 斤)煨甘遂：取净甘遂置锅内，加入麦麸同炒至焦黄色，取出，筛去麸皮。(每甘遂100斤，用麦麸30～40斤)。土制：先将细土炒热，加入甘遂用微火炒至膨胀发黄时，筛去黄土即得。 ①《雷公炮炙论》：“采得(甘遂)后，去茎，于槐砧上细锉，用生甘草汤，小荞苨自然汁二味，搅浸三日，其水如墨汁，更漉出，用东流水淘六、七次，令水清为度，漉出，于土器中熬令脆用之。”②《本草汇言》：“甘遂用甘草水浸三日，晒干，再以面裹煨熟用。”
【考 证】：出自《神农本草经》；①《名医别录》：“甘遂，生中山川谷。二月采根，阴干。”②陶弘景：“甘遂，赤皮者胜，白皮者都下亦有，名草甘遂，殊恶，盖谓赝伪之草，非言草石之草也。”③《唐本草》：“所谓草甘遂者，乃蚤休也，疗体全别。真甘遂苗似泽漆。草甘遂苗一茎，茎六、七叶，如蓖麻、鬼臼叶，生食一升，亦不能利，大疗痈疽蛇毒。且真甘遂皆以皮赤肉白作连珠实重者良，亦无白皮者。皮白乃是蚤休，俗名重台也。”④《日华子本草》： “甘遂京西者上，汴、沧、吴者次。形似和皮甘草。节节切之。”
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【生药材鉴定】：干燥根呈连珠状纺锤形、长椭圆形，长3～9厘米，直径0.6～1.5厘米；亦有细长呈不规则的棒状者，略弯曲或扭曲，长3～10厘米，直径2～5毫米。表面白色或浅黄白色，常残留少数淡黄色的须根或未去净的赤褐色栓皮。质轻，易折断，断面粉性，皮部白色，约占半径的1/2，木部浅黄色。气微，味微甘而有持久的刺激性。以肥大饱满，表面白色或黄白色，细腻，断面粉性足，无纤维者为佳。根细长，黄棕色，粉性少，断面纤维性强者为次。显微鉴定：粉末：黄白色。①淀粉粒单粒类圆形或长圆形，直径4-36μm，脐点星状、十字状、三叉状、裂缝状或点状，大粒层纹明显；复粒较多，由2-14分粒组成；半复粒稀少。 ②厚壁细胞类多角形、类三角形、类方形、贝壳形或不规形，直径18-56μm,长36-164(-208) μm,壁不均匀增厚，非木化，孔沟较宽。③具缘纹孔导管直径13-79μm，导管分子一般较短，有的形状不规则，少数纵横相接。④木纤维细长，边缘不平整，末端斜尖、渐尖、钝圆或有短分叉，有的呈扭曲状，直径15-27μm,壁稍厚，非木化，有稀疏单斜纹孔。⑤无节分枝乳汁管直径11-18μm。
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【中药化学成分】：根含三萜类，中有大戟酮(Euphorbon)、大戟二烯醇(Euphadienol，α-Euphol)、α -大戟醇(α-Euphor-bol， Euphorbadienol)、表大戟二烯醇(20-Epi-Eu-phol， Tiruallol)。尚含棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉、维生素B1 (70微克/克)。根含γ-大戟甾醇(γ-euphorbol,euphorbol, α-euphol,euphadienol)、甘遂甾醇(tirucallol,kanzuiol)、α-大戟甾醇(α- euphorbol,euphorbadienol,euphorhol)。 另有报道根尚含20-去氧巨大戟萜醇(20-deoxyingenol)的衍生物(Ⅰ)、(Ⅱ),巨大戟萜醇(ingenol)的衍生物(Ⅲ)，13-氧化巨大戟萜醇(13-oxyingenol)的衍生物(Ⅳ),甘遂萜酯 A(kansuinine A)及甘遂萜酯B(kansuinine B),上述成分均有毒性，另含β-谷甾醇 。, 百拇医药