大黄
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【药 名】：大黄
【拼 音】：DAHUANG
【英文名】：Rhubarb
【来 源】：为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根或根茎。
【功 效】：泻热毒，破积滞，行瘀血。
【主 治】：治实热便秘，谵语发狂，食积痞满，痢疾初起，里急后重，瘀停经闭，症瘕积聚，时行热疫，暴眼赤痛，吐血，衄血，阳黄，水肿，淋浊，溲赤，痈疡肿毒，疔疮，汤火伤。
【性味归经】：苦，寒。①《本经》：“味苦，寒。”②《吴普本草》：“神衣、雷公：苦，有毒。扁鹊：苦，无毒。李氏：小寒。”③《别录》：“大寒，无毒。”④《药性论》：“味苦甘。”入胃、脾、心包、大肠、肝经。①《汤液本草》：“入手、足阳明经。”②《纲目》：“足太阴，手、足阳明，手、足厥阴五经血分药。”③《本草经解》：“入手太阳小肠经、手少阴心经、手少阳三焦经，兼入足阳明胃经、手阳明大肠经。”
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【用法用量】：内服：煎汤(用于泻下，不宜久煎)，1～4钱，或入丸、散。外用：研末，水或醋调敷。
【用药忌宜】：凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒，无实热、积滞、瘀结，以及胎前、产后，均应慎服。①《本草经集注》：“黄芩为之使。”②《药性论》：“忌冷水。恶干漆。”③《本草经疏》： “凡血闭由于血枯，而不由于热积；寒热由于阴虚，而不由于瘀血；症瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留；便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通；心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞；女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结；吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热；偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯；乳痈肿毒由于肝家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏梁之变，足生大疔，血分积热所发，法咸忌之，以其损伤胃气故耳。”④《本草汇言》：“凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠产后，及久病年高之人，并勿轻用大黄。”⑤《本经逢原》：”肾虚动气及阴疽色白不起等证，不可妄用。”6、黄芩为使。7、忌冷水，恶干漆。8、凡表证未罢，血虚气弱，脾胃虚寒无实热瘀结者忌用、孕妇忌用。
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【药物配伍】：配芒硝，清热泻毒；配枳实，行气泻下；配附子，温下；配肉桂，泻火凉血；配庶虫，泻火凉血。
【别 名】：黄良、火参、肤如(《吴普本草》)、将军(李当之《药录》)、 锦纹大黄(《千金方》)、川军(《中药材手册》)、峻(藏名) ①掌叶大黄 ，又名：葵叶大黄、北大黄、天水大黄 ②唐古特大黄又名：鸡爪大黄。③药用大黄 ，又名：南大黄。药材：①北大黄，西宁大黄：二、铨水大黄：②南大黄 又名：四川大黄、马蹄大黄。同属植物波叶大黄，又称苦大黄。
【处方名】：大黄、西大黄、川大黄、锦纹、西锦纹、生锦纹、西吉、川军、大黄粉、制川军、生大黄、生军、制军、熟军、炒大黄、熟大黄、酒大黄、酒军、黑大黄、大黄炭等。处方中写大黄、西大黄、川大黄、西吉、川军均指生大黄。又称生军。为原药去杂质，润透切片生用入药者。偏于泻下。酒大黄又名酒军。为大黄片用黄酒喷淋拌匀，闷润吸尽，再用文火微炒入药者。偏于活血。熟大黄又名制大黄、熟军、制军。为大黄块用黄酒喷淋拌匀，放瓦罐内密封，再放入锅中隔水炖透，取出晾干入药者。偏于活血。黑大黄又名大黄炭。为大黄片放锅内用微火炒，待冒黄烟，大黄片呈棕黑色时，取出晾凉入药者。偏于止血。
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【商品名】：北大黄：为掌叶大黄和唐古特大黄的根茎，包括西宁大黄和铨水大黄两大类。南大黄：又名四川大黄、川军、川大黄、马蹄黄、马蹄大黄等名称。为药用大黄的根茎。状如马蹄。西宁大黄：又名西大黄、西吉。主产于青海、甘肃。可分为蛋吉、片吉、中吉、苏吉四等。蛋吉是指个头匀称，形如鸭蛋者；片吉是指根头部纵切瓣呈片状者；中吉是指根茎叶部的横切段；苏吉是指尾根部，稍加闯光，并具原有的楔状形。多加工成圆锥形或腰鼓形。为北大黄的一种。品种优良，销往全国，并供出口。凉州大黄：又名凉黄、狗头黄。属西宁大黄的一种。产于甘肃武威(凉州)、永登等地。形如狗头，故而得此名称。河州大黄：属于西宁大黄的一种。岷县大黄：属于西宁大黄的一种。锦纹大黄：属于西宁大黄的一种，产于青海同仁、同德等地。因其外表有黄色至棕红色的弯曲线纹，故有“锦纹”和“锦纹大黄”之称。天水大黄：属于西宁大黄的一种，产于甘肃天水一带。铨水大黄：为北大黄的一种，产于甘肃铨水、西礼等地。文县大黄：又名文大黄，为铨水大黄的一种。产于甘肃文县。清水大黄：为铨水大黄的一种，产于甘肃清水地区。庄浪大黄：为铨水大黄的一种，产于甘肃成县。雅黄：为南大黄的一种，产于四川、云南、贵州等地。块黄：为南大黄的一种，产地同雅黄。南川大黄：为南大黄的一种，产于四川盆地南部边缘地区。西藏大黄：产于西藏者。水根大黄：为大黄的较细支根及主根尾段，经加工而成。以上商品均以质坚实、干燥、断面显锦纹、稍有油性、气清香、味苦而微涩者为佳。
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【药用部位】：以上植物的茎或嫩苗统称为大黄茎，亦供药用，另详专条。
【动植物资源分布】：①掌叶大黄 分布四川、甘肃、青海、西藏等地。②唐古特大黄 分布青海、甘肃、四川西北等地。③药用大黄 分布湖北、四川、云南、贵州等地。①北大黄 商品有两类：一、西宁大黄：主产于青海同仁、同德等地。此外，尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄，亦皆属西宁大黄一类。其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄，产于甘肃武威、永登等地。二、铨水大黄：主产于甘肃铨水、西礼等地。属于铨水大黄型的商品，尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种，产于甘肃文县、成县、清水等地。②南大黄 又名：四川大黄、马蹄大黄。商品有雅黄、南川大黄等，主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。此外，陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。
【药材的采收与储藏】：9～10月间选择生长3年以上的植株，挖取根茎，切除茎叶、支根，刮去粗皮及顶芽，风干、烘干或切片晒干。
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【拉丁名】：Radix et Rhizoma Rhei ①Rheum palmatum L.，②Rheum tanguticum Maxim.ex Reg，③Rheum officinale Baill.
【炮制方法】：生大黄(又名：生军)：原药拣净杂质，大小分档，焖润至内外湿度均匀，切片或切成小块，晒干。酒大黄：取大黄片用黄酒均匀喷淋，微焖，置锅内用文火微炒，取出晾干(大黄片100斤用黄酒14斤)。熟大黄(又名：熟军、制军)：取切成小块的生大黄，用黄酒拌匀，放蒸笼内蒸制，或置罐内密封，坐水锅中，隔水蒸透，取出晒干(大黄块100斤用黄酒 30～50斤)。亦有按上法反复蒸制2～3次者。大黄炭：取大黄片置锅内，用武火炒至外面呈焦褐色(存性)，略喷清水，取出晒干。《雷公炮炙论》：“凡使大黄，锉蒸，从未至亥，如此蒸七度，晒干。却洒薄蜜水，再蒸一伏时，其大黄劈如乌膏样，于日中晒干用之。”
【考 证】：出自《神农本草经》；①陶弘景：“大黄，今采益州北部汶山及西山者，虽非河西、陇西，好者犹作紫地锦色，味甚苦涩，色至浓黑，西川阴干者胜，北部日干，亦有火干者，皮小焦，不如而(‘而’《纲目》引作‘西’)耐蛀堪久。此药至劲利，粗者便不中服，最为俗方所重，将军之号，当取其骏快也。”②《唐本草》：“大黄，幽、并以北渐细，气力不如蜀中者。今出宕州、凉州、西羌、蜀地皆有。陶称蜀地者不及陇西，误矣。”③《本草抬遗》： “大黄，用之当分别其力，若取和厚深沉能攻病者，可用蜀中似牛舌片紧硬者。若取泻泄骏快，推陈去热，当取河西锦文者。凡有蒸，有生，有熟，不得一概用之。”④《本草图经》： “大黄，今蜀川、河东、陕西州郡皆有之，以蜀川锦纹者佳，其次秦陇来者，谓之土蕃大黄。江淮出者曰土大黄，二月开花结细实。又鼎州出一种羊蹄大黄，疔疥瘙甚效。初生苗叶如羊蹄，累年长大，即叶似商陆而狭尖，四月内于押条上出穗五七茎，相合，花叶同色，结实如荞麦而轻小，五月熟，即黄色，亦呼为金荞麦，三月采苗，五月收实并阴干，九月采根，破之亦有锦文，日干之，亦呼为土大黄。”⑤《纲目》：“苏颂说即老羊蹄根也。因其似大黄，故谓之羊蹄大黄，实非一类。又一种酸模，乃山大黄也。状似羊蹄，而生山上，所谓上大黄或指此，非羊蹄也。”
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【生药材鉴定】：①北大黄 为掌叶大黄及唐古特大黄的干燥根茎。商品有两类：一、西宁大黄：多加工成圆锥形或腰鼓形，俗称“蛋吉”，长约5～17厘米，直径约3～10厘米；外皮已除去或有少量残留，外表黄棕色或红棕色，可见到类白色菱形的网状纹理，俗称“锦纹”(系由灰白色薄壁组织与棕红色射线交错而成)，有时可见菊花状螺旋形“星点”，一端常有绳孔，质地坚硬，横断面黄棕色，显颗粒性(习称高梁碴)，微有油性，近外围有时可见暗色形成层及半径放射向的橘红色射线，髓部中有紫褐色星点，紧密排列成圈环状，并有黄色至棕红色的弯曲线纹，亦称“锦纹”。气特殊，味苦而微涩。主产于青海同仁、同德等地。此外，尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄，亦皆属西宁大黄一类。其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄，因其整个的形有如狗头，顶端平圆，下部渐细而钝圆，品质亦佳，产于甘肃武威、永登等地。二、铨水大黄：一般为长形，切成段块，个大形圆者常纵剖成片，质地较松，内色较西宁大黄淡，锦纹不甚明显，断面星点亦排成圈环状，其它与西宁大黄相似。主产于甘肃铨水、西礼等地。属于铨水大黄型的商品，尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种，产于甘肃文县、成县、清水等地。②南大黄 又名：四川大黄、马蹄大黄。为药用大黄的干燥恨茎。多横切成段，一端稍大，形如马蹄，少数亦呈圆锥形或腰鼓形，长约6～12厘米，直径约5～ 8厘米，栓皮已除去，表面黄棕色或黄色，有微弯曲的棕色线纹(锦纹)。横断面黄褐色，多空隙，星点较大，排列不规则，质较疏松，富纤维性。气味较弱。商品有雅黄、南川大黄等，主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。此外，陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。以上各种大黄，均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为佳。另有一种山大黄为同属植物波叶大黄 Rheum franzenbachii Munt.的根茎及根，又称苦大黄。常呈不规则圆柱形，外表红褐色而黄，无横纹，质坚而轻，断面无星点，无锦纹，有细密而直的红棕色射线。气不香，味苦而涩，质次，服后有腹痛感。显微览定：根茎横切面：木栓层与皮层大多已除去，偶见部分残留。韧皮部射线宽1-数列细胞，内含棕色物，形成层环明显。木质部导管稀疏作径向散列，非木化。髓部宽广，散有多数异常维管束(星点)，排成1-2圈或散生。异常维管束系复合维管束，由多个外木维管束组成，形成层内方为韧皮部，外方为木质部，射线呈星芒状射出。(1)掌叶大黄 粉末：棕黄色。①草酸钙簇晶多，直径21-140(-190)μm，棱角大多短钝；另有簇晶呈不规则矩圆形或类长方形，也有一边较多较平截。②网纹导管和具缘纹孔导管直径约至140μm,非木化；具缘纹孔椭圆形或斜方形，有的横向延长呈网状具缘纹孔导管。③淀粉粒单粒圆球形或长圆形，直径3-32μm,脐点星状、十字状、三叉状、人字状、裂缝状或点状，大粒层纹明显；复粒由2-7分粒组成。各分粒大小均匀，脐点明显，由2分粒组成的复粒大小悬殊，大者长约至49μm。(2)唐古特大黄 粉末：棕黄色。①草酸钙簇晶直径20-106μm，棱角大多宽而较尖，长短参差不齐。②导管主为网纹导管，直么11-126(-144)μm，非木化；有的导管分子甚短，长仅54μm。③淀粉粒单粒直径3-25μm；复粒2-10(-12)分粒组成，大小不一，有的分粒特小，脐点明显。(3)药用大黄 粉末深黄棕色。①草酸钙簇晶直径35-155μm，棱角大多较宽而短尖。② 具缘纹孔导管及网状具缘纹孔导管多见，也有网纹导管，直径约至160μm,稀至190μm，非木化。③淀粉粒单粒，直径5-44μm；复粒由2-8分粒组成，有的分粒大小悬殊。本品以外表黄棕色、体重、质坚实、锦纹及星点明显、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为隹。
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【中药化学成分】：大黄具有泻下作用的成分，是几种葡萄糖甙和甙元，其中甙是主要的，因其泻下作用常强于其相应甙元。甙元主要是蒽醌衍生物，包括大黄酚(Chrysophanol或Chrysophanic acid，C15H10O4)、大黄素(Emodin或Rhe-um emodin，C15H10O5)、芦荟大黄素(Aloe一 emodin，C15H10O5)、大黄酸(Rhein，C15H8O6)和大黄素甲醚(Physcion或Parietin、 Rheochrysidin，C16H12O5)。此5种甙元存在于大黄根的形成层附近及射线中，一小部分呈游离状态，多存在于嫩根的木质部分，大部分则与葡萄糖结合成甙，贮存于根的较老部分。大黄的致泻效力与其中的结合性大黄酸含量成正比，游离的蒽醌类成分无致泻作用。此等有较强的致泻作用的蒽醌甙，有以下几种：大黄酚一1一葡萄糖甙(Chrysophanol -1- monoglucoside)或大黄酚甙(Chrysophaein，C20O9.H2O)；大黄素一6一葡萄糖甙(Emodin-6-monoglucoside，C21O10.H2O)；芦荟大黄素一8一葡萄糖甙(Aloe一emodin- 8-monoglucoside，C21H20O10.H2O)；大黄酸一8一葡萄糖甙(Rhein一8一mono-glucoside, C21Hl8O11)；大黄素甲醚葡萄糖甙(Physcionmonoglucoside，C22H22O10)。大黄又含大黄鞣酸(Rheum tannic acids)及其相关物质，如没食子酸〔Gallic acid，C6H2(OH)3COOH〕、儿茶精(Catechin，C15H14O6.4H2O)和大黄四聚素(Tetrarin，C32H32O12)。没食子酸一部分是游离的，一部分和葡萄糖结合成没食子酰葡萄糖(Glucogallin或Galloyl glucose， C13H16O10)。大黄四聚素水解生没食子酸、桂皮酸(Cinna-mic acid，C6H5.CH： CH，COOH)和大黄明(Rheosmin，C10H12O2)。此等鞣酸及其相关物质，有止泻作用，与蒽醌衍生物的甙类之泻下作用恰相反。此外，大黄又含有脂肪酸\如己酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸和亚麻酸。此等脂肪酸，有游离与结合两种形态。大黄又含有草酸钙(约6%)、葡萄糖、果糖和大量淀粉(16%)。其含非葡萄糖甙性的树脂，水解后产生没食子酸、肉桂酸和数种蒽醌衍生物。掌叶大黄之根茎含蒽醌衍生物总量约2.8～3.5%，其中游离的0.52～1.48%，结合的约2%；一说蒽醌衍生物总量为2～5%。还含蒽醌衍生物的双葡萄糖甙，如大黄素双葡萄糖甙、芦荟大黄素双葡萄糖甙和大黄酚双葡萄糖甙；又含番泻甙A和B(Sennoside A、 B，C42H38O20，互为立体异构)；番泻甙C(Sennoside C，C42H40O19)等。番泻甙的泻下作用，较蒽醌甙为强，但含量则远较后者为少。唐古特大黄之根茎含蒽醌衍生物总量约1.24 %，其中游离的约0。3%，结合的约0.95%；一说总量为2.22～2.97%。根据含率数据，唐古特大黄是上述三种大黄中质量最差者。药用大黄之根茎含蒽琨衍生物总量4.6%，其中游离的约0.5%，结合的约4.1%；亦有谓总量为3.52～4.89%。又含土大黄甙 〔Rhaponiticin、 Rhaponitin或Poniticin，C20 H21 O8 (OCH3)〕和它的甙元土大黄甙元(Rhaponti-genin， C15 H14 O4)。这种甙也存于数种其它大黄属植物的根茎中。此外，在波叶大黄之根中亦含大黄素、大黄酚和土大黄甙。尚有同种植物的根，在某些地方称大黄和土大黄：1、藏边大黄：(Rheum efmodi wdll)根茎圆锥形，表面多红棕色，断面灰蓝色，射线棕红色；髓部无星点，香气微弱，在紫外光下呈蓝色荧光。主含土大黄甙等。但不含大黄酸，及芦荟大黄素。动物试验无泻下作用。2、河套大黄(Rheum hotaoense c.Y,cheng et C.T.Kao)根及根茎呈圆柱形或圆锥形。商品多切成条状或块片状，表面黄褐色，横面淡红黄色，无星点。在紫外光灯下呈兰紫色荧光。动物试验泻下作用很弱，具有导致腹痛的副作用，仅供兽用。3、华北大黄：(R.franenbdehii Munt)。商品名山大黄、祁黄、台黄、山谷黄，药材类圆星点，气微香、味苦。在紫外光灯下呈蓝色荧光。主含土大黄甙等，而不含大黄酸，及芦荟大黄素。产量较大，主销国外作染料原料，国内多兽用，或制作健胃药。4、天山大黄：(R.wittrochii Ludstr)，根茎类圆柱形，表面棕黄色，断面黄色，射线棕色。其同心性环玟，无星点，气微、味苦涩，紫外光灯下呈紫色荧光。动物试验泻下作用很差。中国药材学(1)蒽类衍生物:①游离型蒽醌有9种，芦荟大黄素alae-emodin、土大黄素chrysaron、大黄酚 chrysophanol、 citreorosein、大黄素emodin、异大黄素isoenodin、虫漆酸D laccaic acid D、大黄素甲醚Physcion、大黄酸rhein。②结合型蒽醌：有芦荟大黄素单葡萄糖甙和双葡萄糖甙，大黄酚的单葡萄糖甙，大黄素的单葡萄糖甙，大黄素甲醚的单葡萄糖甙，以及大黄酸的单葡萄糖甙和双葡萄糖甙。 ③蒽酚和蒽酮类化合物：大黄二蒽酮(rheidin)和掌叶二蒽酮(palmidin)及与糖结合形成的甙如番泻甙(rennpdodes)A，B，C，D，E，F等。(2)芪类化合物：土大黄甙(rhaponticin)、3，5，4ˊ-三羟基芪烯-4ˊ-O-β-D-(6ˊ-O-没食子酰)葡萄糖甙(3，5，4ˊ-trihydroxy-stilbene-4ˊ-O-β-D-(6ˊ-O-gallayl)-glucoside)、3，5，4"- 三羟基芪烯-4ˊ-O-β-D-吡喃葡萄糖甙((3，5，4ˊ-trihydroxy-stilbene-4ˊ-O-β- D-glucopyranowide)。(3)萘衍生物：torachrysone-8-O-β-D- glucopyranowide,torachrysone-8-(6ˊoxaly)-glucoside及决明松(torachryson).(4) 鞣质类：没食子酰葡萄糖、d-儿茶素、没食子酸、大黄四聚素(tetrarin)等。大黄四聚素经水解，得没食子酸、肉桂酸及大黄明(rheosmin)。此外含有树脂，尚含有有机酸：苹果酸、琥珀酸、草酸、桂皮酸、异丁烯二酸、柠檬酸、延胡素酸等。大黄中还含有挥发油、脂肪酸及植物甾醇等。 最近从大黄中分得新泻下成分大黄酸甙(rheinosides)A，B，及C， D，经鉴定，A和B为一对差向异构体，结构为8-O―β―D-葡萄糖基-10-羟基-10-C-β-D-葡萄糖基大黄酸-9-蒽酮；C和D为另一差向异构体，结构为8-O-β -D-葡萄糖基-10-C-β-D-葡萄糖基大黄酸-9-蒽酮。大黄中还含有多种无机元素：钾(K)、钙(Ca)、镁(Mg)、镧(la)、铜(Cu)、锌(Zn)、锰(Mn)、铁(Fe)、铅(Pb)、钴(Co)、镍(Ni)、钛(Ti)、铂(Pt)、汞(Hg)、锗(Ge)、等，以铁、锰、锌含量较高，铜、铅、钴、镍 含量较低。
【中药化学鉴定】：理化鉴定：(1)取本品粉末少量，进行微量升华，可见菱状针晶或羽状结晶，加碱显红色。(2)取本品粉末少量滤纸上，加氢氧钠溶液，滤纸即成红色。(3)Borntrager氏试验：取药材粉末约0.1-0.5g,加0.1%氢氧化钾溶液10ml，煮沸后放冷，加水5ml滤过，取红色滤液盐酸酸化至微酸性，加乙醚5ml振摇，羟基蒽醌化合物转溶入乙醚中，分出乙醚层，加入等量氨水，则碱液显樱红色，乙醚液仍黄色。(示大黄酸), 百拇医药