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浅谈生育年龄
http://www.100md.com 2002年5月4日 家庭医生医疗保健网
     生儿育女,是人类藉以传宗接代的的唯一方式。生育年龄是指生殖器官发育成熟并具备生育能力到生殖器官衰老退化、功能消失为止的这段时间。一般可持续数十年之久,但也受健康状态、营养情况、工作和生活环境的影响,是因人而异的。

    一般来讲,男性在14岁左右开始进入青春发育期,在睾丸发育成熟开始生产精子或有遗精现象时就开始具备生育能力了,60岁以后生育能力逐渐降低。

    女性在13岁左右开始进入青春发育期,在卵巢发育成熟开始周期性排卵和月经来潮时就具备生育能力,生育时间一般可持续30年左右(约从15-18岁至45-48岁左右),25-35岁这段时间是生育功能最旺盛的时期,在更年期(45-5O岁),生育能力逐渐减退,随着时间的推移,卵巢机能进一步衰退,以致卵巢萎缩、月经停止,这时生育功能也告消失。

    什么时间是最佳生育年龄这个问题,一般认为在女子25-29岁之间为好,多数人认为应不小于20岁和不大于30岁。产妇年龄太小易并发妊娠中毒症、早产,也可因骨盆发育不完全而致难产;产妇年龄过大,如大于35岁,不但胎儿死亡率可能增加,而且新生儿先天愚型的出现机会也明显增加。
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    为什么产妇年龄越大,出现愚型儿的机会随之增加呢?究其原因还是出自卵子的质量这个问题上。

    生育年龄过大,卵原细胞至第二次成熟分裂的间隔年限过长,卵细胞可发生老化,使卵子在进行分裂繁殖时出现染色体不分离现象,最多见于第21号染色体不分离,导致成熟卵细胞有两条21号染色体,这样的卵细胞与正常精子结合后即成为有3条21号染色体的受精卵,结果,出生的婴儿便成了先天愚型儿了。

    随者生育年龄的增高,先天愚型儿的发生率也随之增高、这是肯定的事实。但是.这也并不是不可以防止的,要达到这个目的,就必须做好高龄产妇在妊娠早期或中期的胎儿子宫内诊断,在被查明有可能出生先天愚型儿的时候,应采取措施中止妊娠,以避免这样的婴儿出生。

    在另一方面,男子的生育年龄与婴儿的质量是否有关?要认识这个问题就必须了解年龄增长时精子的质量是否会降低,精子会不会也随着年龄的增长而出现退化现象?解决这些问题之后,男子生育年龄与婴儿的质量的关系也就迎刃而解了。
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    睾丸生产精子是一个连续的过程,精原细胞在70天中经过无数次的分裂而变成精子,这个演变过程在睾丸里是此起彼伏,一刻不停的,一直延续到睾丸功能完全停止时。所以,男子在55岁以前,精子一般是不会出现退化和质量降低的现象的。当然,超过了这个年龄、由于睾丸分泌雄激素的减少,精子的产量和质量也会随之下降的。但这个年限已是男性开始进入老年的时候,与生育的关系也不大了。

    前面提过,由于各种因素的影响,使不同的人在生育期限上有很大的差异。一般而言,妇女的生育期限为30年左右,大多数妇女50岁前月经停止,不再排卵,因而失去生育能力。但也有少数年近古稀的老妇仍有生育的能力。据医学文献记载:1863年,美国辛辛那提一位69岁的老妇生了一个孩子;还有一位72岁的艾利斯太太,于1776年5月15日生下她的第13个孩子。中国河南省太康县有位叫赵景云的老妇,63岁时还生下一男孩。

    中国古书曾有“八十老翁生子”的记载。20年前,广西有一年近90岁的老翁生子。在瑞典有个活了120岁的老翁,在85岁时再娶,并且生下8个子女。苏联农民阿汉赫尔·布哈尼亚,在他112岁时结婚并生子,这恐怕是世界上有生育能力的最老的人了。, 百拇医药(周莹)