癌症专科医生告诉病人坏消息的方式因地而异
【医业网据路透社2002年5月8日纽约讯】最近一研究结果表明，癌症专科的医生是否主动告诉病人他/她的病情？这取决于这位医生来自于世界上哪个地区。
“西方文化大都这样――我们认为这也是合情合理的――病人有权知道自己的病情，不管是多坏的消息”，美国德州大学M.D.安德森癌症中心的贝利(Walter F. Baile)告诉路透社记者，“但在另一些国家、另一些文化中，存在不同的观点，其基本信念是防止病人心理痛苦是家人和医务人员的责任………这导致病人最后才知道重要的信息”。
以上结论来自一个对167名癌症专科医生(多在北美、南美、欧洲和亚洲)的调查研究，其目的是比较医生们对病人的态度倾向和推迟告知他们坏消息的行为。贝利和同事在近期的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology 2002;20:2189-2196)中报告，超过40%的人说他们“有时候或总是”尊重家人的要求，限制病人知道自己的诊断结果。同样多的人说他们会委婉地告诉病人坏消息，并说会为他们提供另外的治疗――实际上可能并没多大效果，以让病人保持希望。
但在西方国家从业的医生与其它地方的同行相比，更可能告诉病人不好的消息，而不用病人首先询问；更可能在同病人讨论诊断时使用恰当的医学术语；同病人讨论治疗失败的也更多；较少给病人提供不起作用的治疗。他们平均每个月与病人讨论13次诊断，讨论8次疾病复发等内容，告诉病人治疗失败和目前还没有更好的办法平均7次。“通过早期询问病人他们对坏消息的态度，医生可能避免他们由不同观念引起的抵触情绪”，贝利说，“有些病人想多知道点，有的不太想知道――这在病情恶化时更常见”。另外，病人是否能知道医生处理这方面问题的方式，本研究可能有所帮助。, 百拇医药
“西方文化大都这样――我们认为这也是合情合理的――病人有权知道自己的病情，不管是多坏的消息”，美国德州大学M.D.安德森癌症中心的贝利(Walter F. Baile)告诉路透社记者，“但在另一些国家、另一些文化中，存在不同的观点，其基本信念是防止病人心理痛苦是家人和医务人员的责任………这导致病人最后才知道重要的信息”。
以上结论来自一个对167名癌症专科医生(多在北美、南美、欧洲和亚洲)的调查研究，其目的是比较医生们对病人的态度倾向和推迟告知他们坏消息的行为。贝利和同事在近期的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology 2002;20:2189-2196)中报告，超过40%的人说他们“有时候或总是”尊重家人的要求，限制病人知道自己的诊断结果。同样多的人说他们会委婉地告诉病人坏消息，并说会为他们提供另外的治疗――实际上可能并没多大效果，以让病人保持希望。
但在西方国家从业的医生与其它地方的同行相比，更可能告诉病人不好的消息，而不用病人首先询问；更可能在同病人讨论诊断时使用恰当的医学术语；同病人讨论治疗失败的也更多；较少给病人提供不起作用的治疗。他们平均每个月与病人讨论13次诊断，讨论8次疾病复发等内容，告诉病人治疗失败和目前还没有更好的办法平均7次。“通过早期询问病人他们对坏消息的态度，医生可能避免他们由不同观念引起的抵触情绪”，贝利说，“有些病人想多知道点，有的不太想知道――这在病情恶化时更常见”。另外，病人是否能知道医生处理这方面问题的方式，本研究可能有所帮助。, 百拇医药