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美尼尔氏病防听力受损
http://www.100md.com 2002年5月17日 解放日报
     解放日报报道:美尼尔氏病实质上是内耳迷路积水。此病的特点是突发的、剧烈的眩晕,并常反复发作,而多次发作之间可无症状。发作时,患者感到周围景物或自身在剧烈旋转,失去自控能力,但神志清醒,也不会出现神经系统的病理体征,如昏迷,麻痹等。发作时常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗和眼球震颤等症状。

    此病的第二个特征是有耳鸣,绝大多数病人在眩晕前已有耳鸣,由于眩晕剧烈,往往未被注意。眩晕发作过后,耳鸣会逐渐减轻或消失。无耳鸣的眩晕要考虑其他疾病,以免误诊。

    第三个特征是听力减退。发作时听力损失一般较重,发作后听力可完全或部分恢复。但美尼尔氏病多次发作,会造成听力损失逐渐加重而不能恢复。因此,防止此病的反复发作,对保护听力有积极的作用。

    第四个特征是发作时头或耳有胀满感。这和内耳迷路积水压力增加有关,患者在发作时感到一侧头部或耳内胀满、发闷。

    美尼尔氏病的病因一般认为是植物神经功能紊乱,使内耳小动脉痉挛、局部组织血供不足,导致缺氧,从而血管壁渗透性增加,产生内耳迷路积水。发病还与精神紧张、过度疲劳和过敏等因素产生。不少病人就诊时告诉医生,发作此病前,有吃过某种海鲜,吹过冷风或情绪波动等情况。因此,正视这些情况,加以预防,可防止或减少反复发作。

    治疗主要调节植物神经功能,改善内耳血液循环,解除内耳迷路积水。发作时伴剧烈呕吐者,可选用镇静止吐药,同时服用谷维素调节植物神经功能。有过敏致病因素的,可酌情用抗过敏药物。为了解除内耳血管痉挛,常用血管扩张药物。由于内耳迷路积水,饮食中要限制食盐摄入量。(许锦东), 百拇医药