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胃药之配伍禁忌
http://www.100md.com 2002年5月17日 卫科招标网
     西味替丁若与氢氧化铝、氧化镁等抗酸剂或胃复安同时服用,则本品的血中药物浓度下降,所以本品如与以上药物合用应至少间隔1小时;由于本品抑制胃酸分泌,而硫糖铝需经胃酸水解后才发挥作用,二者合用可使硫糖铝的疗效降低,故应避免同服;本品可使苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、地西泮(安定)、普萘洛尔的血药浓度升高,易发生中毒反应,应避免同服;本品与四环素合用,可使其吸收减少,抗菌作用减弱,故不宜合用;本品与华法林类抗凝剂合用,可使后者自体内排出减慢,可导致出血倾向,故不宜合用。

    盐酸霄尼替丁可降低地西泮(安定)在体内的吸收,并可将其血中药物浓度降低25%,若需要同服时二者应间隔至少1小时。

    硫糖铝与四环素类、氟喹诺酮类、各种脂溶性维生素、西咪替丁、苯妥英钠、华法林、地高辛等药物同服,可干扰它们的吸收,降低疗效,若需同服,应间隔2小时以上;抗酸剂(如碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸镁、铝碳酸镁等)能影响本品的疗效,故服用本品前半小时不宜服用抗酸剂;本品能吸附胃蛋白酶,抑制它的活性,故不宜与含胃蛋白酶的多酶合用,以免降低疗效。

    氢氧化铝为三氧化二铝的混合物,其所含的铝离子能与四环素类药物结合而影响后者的吸收,故二者不宜同服;可通过多种机制干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼及巴比妥类药物的吸收和消除,使上述药物的疗效受到影响,应避免同时服用;若与肠溶衣片同服,可使肠溶衣溶解加快,产生对胃及十二指肠的刺激作用,故不宜合用。

    铝碳酸镁可干扰四环素类药物及西咪替丁的吸收,影响后者的疗效,故不宜合用。

    三硅酸镁能影响抗胆碱药物如苯二氮类药物、地高辛、氯丙嗪、异烟肼等药的吸收,使这些药物的疗效降低,故应间1小时以上服用。

    胃舒平(氢氧化铝复方制剂)与洋地黄苷类同用,会影响后者的吸收,血药浓度下降,故不宜合用;与西咪替丁、雷尼替丁同用,对解除十二指肠溃疡疼痛症状有效,但应避免两药在1小时内同用,因本品可使西咪替丁、雷尼替丁的吸收减少;与肠溶片同用,可使肠溶衣加快溶解,对胃和十二指肠有刺激作用,故不宜合用。

    胃得乐(碱式硝酸铋复方制剂)可干扰四环素类抗生素、西咪替丁的吸收,影响药效,故不宜合用。, 百拇医药