结直肠癌筛查时间难以确定
(Med J Aust 2002;176:371-373)
新加坡，5月13日(路透社医学新闻)发表在4月号澳大利亚医学杂志上的一项研究表明，在无结直肠癌危险因素的人群中，首次筛查阴性者5年内发生结直肠癌的可能性很小，因此对其应采取较长时间的筛查间隔，以减少医疗费用。
新加坡伊丽莎白山医学中心的Teoh Tiong Ann博士指出，结直肠癌通常起源于息肉，随时间的迁移逐渐恶变。但此过程非常缓慢，难以确定何时会发生恶变，这样就使合理的结直肠癌筛查间隔难以确定。
西澳大利亚大学的Cameron F. E. Platell博士及其同事选取361名无症状的具有结直肠癌家族史的受试者，他们的年龄在55到64岁之间，然后采用5年时间间隔进行乙状结肠镜筛查。
结果发现，再次筛查与首次筛查相比，发现结直肠癌的比率降低，两者分别为8%和14%，同时发现腺瘤样息肉的比率也下降。研究人员认为，这意味着可以采用长期筛查间隔，不仅可以减少筛查费用，而且可以提高病人接受筛查的依从性。
Platell博士指出，所有基于人群的结直肠癌筛查计划都应重视再筛查间隔，要考虑息肉发展为结直肠癌的自然病程，使接受筛查的患者在筛查期间息肉不会癌变。但问题是，筛查计划的重点是应该检查出所有的可能癌变病人，还是更重视人群整体的利益和费用-效益比。因此，研究人员计划继续进行随访，以确定增生性息肉是不是结直肠癌的确实危险因素。, http://www.100md.com
新加坡，5月13日(路透社医学新闻)发表在4月号澳大利亚医学杂志上的一项研究表明，在无结直肠癌危险因素的人群中，首次筛查阴性者5年内发生结直肠癌的可能性很小，因此对其应采取较长时间的筛查间隔，以减少医疗费用。
新加坡伊丽莎白山医学中心的Teoh Tiong Ann博士指出，结直肠癌通常起源于息肉，随时间的迁移逐渐恶变。但此过程非常缓慢，难以确定何时会发生恶变，这样就使合理的结直肠癌筛查间隔难以确定。
西澳大利亚大学的Cameron F. E. Platell博士及其同事选取361名无症状的具有结直肠癌家族史的受试者，他们的年龄在55到64岁之间，然后采用5年时间间隔进行乙状结肠镜筛查。
结果发现，再次筛查与首次筛查相比，发现结直肠癌的比率降低，两者分别为8%和14%，同时发现腺瘤样息肉的比率也下降。研究人员认为，这意味着可以采用长期筛查间隔，不仅可以减少筛查费用，而且可以提高病人接受筛查的依从性。
Platell博士指出，所有基于人群的结直肠癌筛查计划都应重视再筛查间隔，要考虑息肉发展为结直肠癌的自然病程，使接受筛查的患者在筛查期间息肉不会癌变。但问题是，筛查计划的重点是应该检查出所有的可能癌变病人，还是更重视人群整体的利益和费用-效益比。因此，研究人员计划继续进行随访，以确定增生性息肉是不是结直肠癌的确实危险因素。, http://www.100md.com