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选药用药有学问
http://www.100md.com 2002年5月27日 光明网
     医生接待来院问诊的患者常常会遇到这种情况,某些患者点药名要求医生开药,会令医生陷入尴尬的境地,开也不是,不开也不是。针对这种情况,北京中日友好医院风湿免疫科主任吴东海有一套自己的看法,他告诫广大患者,选药用药也是有学问的。

    吴东海说目前全社会都在提倡诚信原则,医患关系也不例外,患者与医生之间首先应该建立相互信任的关系。作为医生,其最高的成就感就是把病人的病治好,患者可以选择一家比较好的医院、一个比较好的大夫,然后相信医生,把治病开药等理论上的问题交给医生处理,不要一边看病,一边还抱有戒备心理,这对治病本身来说也是不利的。另外,最关键的还得对症下药,在用药上要根据具体的病症来选择。一些患者认为贵的药、进口药就是好药,这实际上是一个很大的思想误区,所谓的好药也就是能够对症治疗,最终解决问题的药物。

    看广告用药安全吗

    如今各式各样的广告充斥着人们的生活,患者往往感到无所适从或完全听信广告,吴大夫提醒患者要提高识别能力,不可盲从。一个药品的出台应该经过严格的临床验证,广告并没有展示其全部过程。但是普通患者比较容易受到广告中的心理暗示,往往从非专业的角度认为某些药物有独特的疗效。吴大夫告诫患者,从某种角度讲,医学在很大程度上还是经验科学,在这种情况下,患者应该听从有丰富临床经验的医生的建议,不可主观臆断。而且用药信息应该是来自可靠的医生,要到正规医院,吴大夫一再强调游医不可靠。对于慢性病患者切忌有病乱投医,忌自己随便吃药,因为有些药的副作用患者本身是无法预料的,必须向大夫咨询。

    化验检查是否都有必要

    有些患者认为医生看病动不动就要化验,而有些化验没有必要或者纯属浪费,吴大夫说这种情况需要医患双方的体谅。因为作为医生来说,他宁愿把问题想得多一点、远一点,避免医疗事故的出现,在临床经验的基础上尽量消除万一可能出现的情况,以保证诊断的准确性,因此,大多数化验在疾病的治疗方面还是有积极的辅助性作用的。

    吴大夫还说,在选药用药的过程中,患者并不是完全被动的,他可以向医生表达自己的要求,如药物的费用及疗效等问题,但具体开药还得大夫把握。如果患者一意孤行,点名要药,为避免医患关系陷入僵局,作为医生可酌情处理。要对患者耐心解释,绝对需要的药一定要开,若基本方向对就给,可吃可不吃的根据情况,而对那些不需要吃或有副作用的绝对不给开,这也是一个对患者负责任的医生应持有的最基本的职业道德。

    选药用药也是一门科学,这里面的学问有赖于医生和患者共同摸索,对于患者来说,选对药、用对药无疑对疾病的治疗有极大的促进作用,而对于医生来说,为患者选好药无疑是其职责。, 百拇医药(刘 娟)


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