替奈替普酶是治疗Ami的有效溶栓药
本报讯 美国Turcasso等人对替奈替普酶(Tenecteplase)治疗急性心肌梗死(AMI)的药理学、药物动力学、疗效和安全性进行了综述。
研究者从MEDLINE(1966至2000年12月)和Current Contents(所有章节)检索已发表的文献。选择剂量范围研究和重要的研究进行分析。
替奈替普酶是第三代溶栓药，可减少AMI病死率。它的半衰期较长，所以只需静脉推注1剂。临床资料证明，替奈替普酶降低AMI病人30天病死率的效果与阿替普酶相近。在ASSENT-2(一项评估新溶栓药的安全性和疗效的研究)研究中，和阿替普酶治疗组病人相比，替奈替普酶治疗组病人输血较少，脑以外出血发生率较低。(Ann Pharmacother 2001，35 ∶1233)
瑞替普酶需间隔30分钟给药2次，而替奈替普酶只需静脉注射1次。由于阿替普酶给药方案较复杂，因此给药差错发生率有可能增加。替奈替普酶比链激酶贵，价格与阿替普酶和瑞替普酶相近。替奈替普酶的疗效及颅内出血发生率与阿替普酶接近。但脑以外出血并发症发生率较低。目前有研究正在评价所有常用溶栓药与血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa抑制剂联用治疗AMI的效果及其它适应证。
研究者认为，替奈替普酶是治疗AMI的有效溶栓药。它可以根据体重计算剂量，静注1次。但与其它溶栓药相比，它的疗效或颅内出血发生率似乎并无显著优势。医师可以在不损害病人转归的前提下，根据治疗费用，在阿替普酶、瑞替普酶和替奈替普酶之间做出决定。
杜小莉, 百拇医药
研究者从MEDLINE(1966至2000年12月)和Current Contents(所有章节)检索已发表的文献。选择剂量范围研究和重要的研究进行分析。
替奈替普酶是第三代溶栓药，可减少AMI病死率。它的半衰期较长，所以只需静脉推注1剂。临床资料证明，替奈替普酶降低AMI病人30天病死率的效果与阿替普酶相近。在ASSENT-2(一项评估新溶栓药的安全性和疗效的研究)研究中，和阿替普酶治疗组病人相比，替奈替普酶治疗组病人输血较少，脑以外出血发生率较低。(Ann Pharmacother 2001，35 ∶1233)
瑞替普酶需间隔30分钟给药2次，而替奈替普酶只需静脉注射1次。由于阿替普酶给药方案较复杂，因此给药差错发生率有可能增加。替奈替普酶比链激酶贵，价格与阿替普酶和瑞替普酶相近。替奈替普酶的疗效及颅内出血发生率与阿替普酶接近。但脑以外出血并发症发生率较低。目前有研究正在评价所有常用溶栓药与血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa抑制剂联用治疗AMI的效果及其它适应证。
研究者认为，替奈替普酶是治疗AMI的有效溶栓药。它可以根据体重计算剂量，静注1次。但与其它溶栓药相比，它的疗效或颅内出血发生率似乎并无显著优势。医师可以在不损害病人转归的前提下，根据治疗费用，在阿替普酶、瑞替普酶和替奈替普酶之间做出决定。
杜小莉, 百拇医药