寡克隆区带可作为Ms病人预后预测指标
本报讯 华盛顿大学医学院Avasarala等进行的研究显示，多发性硬化(MS)确诊时,脑脊液中寡克隆区带(OCB)阴性或数量较少者，提示预后较佳。
MS主要根据病史、体征并排除其他疾病后诊断，其自然病程各不相同。Avasarala等对44例经临床、头颅磁共振(MRI)及脑脊液检查确诊的MS患者进行了回顾性分析。(Arch Neurol 2001,58 ∶2044)
结果显示，脑脊液中寡克隆区带(OCB)阴性或数量较少者预后较好。奇怪的是，某些符合典型MS诊断标准的患者，OCB也阴性。这可能是因为，MS患者脱髓鞘的发生与抗体无关，或对于临床诊断明确的MS病例，局部抗体合成采用脑脊液电泳检测不够敏感。
研究者认为，免疫球蛋白可能参与MS的发病机制，因而对于预后的判断，IgM寡克隆区带可能优于头颅MRI或IgG检测。尽管如此，脑脊液OCB数量并不是敏感的预后指标，不能根据其检测结果影响治疗。
李伟荣, 百拇医药
MS主要根据病史、体征并排除其他疾病后诊断，其自然病程各不相同。Avasarala等对44例经临床、头颅磁共振(MRI)及脑脊液检查确诊的MS患者进行了回顾性分析。(Arch Neurol 2001,58 ∶2044)
结果显示，脑脊液中寡克隆区带(OCB)阴性或数量较少者预后较好。奇怪的是，某些符合典型MS诊断标准的患者，OCB也阴性。这可能是因为，MS患者脱髓鞘的发生与抗体无关，或对于临床诊断明确的MS病例，局部抗体合成采用脑脊液电泳检测不够敏感。
研究者认为，免疫球蛋白可能参与MS的发病机制，因而对于预后的判断，IgM寡克隆区带可能优于头颅MRI或IgG检测。尽管如此，脑脊液OCB数量并不是敏感的预后指标，不能根据其检测结果影响治疗。
李伟荣, 百拇医药