巴豆《本经》
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南京中医药大学
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| 药材巴豆 |
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| 药材巴豆霜 |
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| 巴豆 |
为大戟科乔木植物巴豆 Croton tiglium L.的成熟种子。主产于四川、广西、云南、贵州等省。秋季果实成熟，果实尚未开裂时采，晒干，破开果壳，取出种子。用仁或制霜。巴豆仁，是将巴豆用米汤浸拌，置日光下曝晒或烘裂，去皮，取净仁，炒焦黑用；巴豆霜，是取净巴豆仁，碾碎，用多层吸油纸包裹，加热微烘，压榨去油后，碾细，过筛。
【性味归经】 辛，热，有大毒。归胃、大肠、肺经。
【功效】 峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮。
【应用】
1.用于寒积便秘急症。巴豆辛热，能峻下冷积，开通肠道闭塞。张元素喻其有“斩关夺门之功”。适用于寒邪食积，阻结肠道，大便不通，腹满胀痛，病起急骤，气血未衰者，可单用巴豆霜装入胶囊服，或配大黄，干姜制丸服，如三物备急丸。
2.用于腹水膨胀。本品有很强的峻下逐水退肿作用。用治上述之证，可用巴豆、杏仁炙黄为丸服。近代用本品配绛矾、神曲为丸，即含巴绛矾丸，用治晚期血吸虫病肝硬化腹水。
3.用于寒实结胸及喉痹痰阻。本品能祛痰利咽以利呼吸。治痰涎壅塞、胸膈窒闷、肢冷汗出之寒实结胸者，常与贝母、枯梗同用，如三物小白散；治喉痹痰涎壅塞气道，呼吸困难，甚则窒息欲死者，可单用巴豆，去皮，线穿纳入喉中，牵出即苏；近代用于白喉及喉炎引起喉梗阻，用巴豆霜吹入喉部，引起呕吐，排出痰涎，使梗阻症状得以缓解。此外，小儿痰壅、乳食停积甚则惊悸者，可用本品祛痰、消积，常与胆南星、朱砂、六神曲等同用，如万应保赤散。
4.用于痈肿成脓未溃及疥癣恶疮。本品外用有蚀腐肉、疗疮毒作用。治痈肿成脓未溃者，常与乳香、没药、木鳖子、蓖麻子同用，外敷患处，以蚀腐皮肤，促进破溃排脓；治恶疮，单用本品炸油，以油调雄黄，轻粉末，外涂疮面即可。
【用法用量】 入丸散服，每次0.1一0.3g。大多制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。
【使用注意】 孕妇及体弱者忌用。畏牵牛。
备述
1.《本经》：“破痞瘕积聚、坚积、留饮痰癖，大腹水胀，荡涤五脏六腑，开通闭塞，利水谷道，去恶肉。”
《本草通玄》：“巴豆禀阳刚雄猛之性，有斩关夺门之功，气血未衰，积邪坚固者，诚有神功，老羸衰弱之人，轻妄投之，祸不旋踵。巴豆、大黄，同为攻下之剂，但大黄性冷，腑病多热者宜之；巴豆性热，脏病多寒者宜之。故仲景治伤寒传里恶热者，多用大黄。东垣治五积属脏者，多用巴豆。”
2，本品含巴豆油，34%～ 57%，其中合巴豆油酸和甘油脂。油中尚含巴豆醇二脂和多种巴豆醇三脂。此外，还含巴豆毒素、巴豆甙、生物碱、β-谷甾醇等。巴豆油外用，对皮肤有强烈刺激作用。口服半滴至1滴，即能产生口腔及胃粘膜的烧灼感及呕吐，短时期内可有多次大量水泻，伴有剧烈腹痛和里急后重；巴豆煎剂对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、流感杆菌、绿脓杆菌均有不同程度的抑制作用；巴豆提取物对小鼠肉瘤180，艾氏腹水癌等有明显的抑制作用；巴豆油、巴豆树脂和巴豆醇脂类有弱的致癌活性。, http://www.100md.com