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柴胡不劫肝阴
http://www.100md.com 《中国中医药报》 第1757期
     “柴胡劫肝阴”之说,出自周扬俊《温热暑疫全书》,说是他的老师林北海说的。至叶天士援引此说,王孟英大肆渲染,影响乃钜。柴胡性味苦平,何以能劫肝阴?大概是因为柴胡的“升提”,但今人实验研究:单用柴胡、升麻,并无“升提”作用,单用参、芪,有一定的“升提”作用,参、芪、升、柴同用,始具明显的“升提”作用。章次公先生曾根据《本经》柴胡“推陈致新”、“去肠胃中结气”等记载,并考证《千金》用柴胡65方,《翼方》35方,《外台》54方,《本事方》11方,结合自己的用药经验,认为柴胡功用应有三,即除解热外,还有祛瘀和泄下作用。《章次公医案》曾用大剂量(30~60g)柴胡治热病,谓其“退热通便,稳当无比”。且常与葛根同用,颇不以“柴胡劫肝阴,葛根耗胃汁”为然。姜春华老师说他常用柴胡治外感高热、肝病、胆道疾病及妇女月经不调,即使大量长期使用,也未发现柴胡劫伤肝阴的副作用。相反,柴胡有保护肝脏的作用,且能降低转氨酶,这已为药物实验及临床实践所证明。应该说“柴胡劫肝阴”之说,是前人对于柴胡的一种误会。

    附:南北柴胡俱用根,浙江、江苏、上海则用带叶的茎,吾蜀亦用柴胡茎叶,唐容川《本草问答》谓四川梓潼所产柴胡最佳。这种柴胡我采集过,茎深绿色,高一二尺,叶狭如竹叶,故又名竹叶柴胡,春天开小黄花,根极细小,不入药。, 百拇医药