调查表明:针灸治疗中风越早越好
中风是一种发病率高、病死率高、致残率高的重大疾病。中风与心肌梗死、癌症在我国列死因前三位。绝大多数中风患者都不同程度地丧失了生活自理能力或劳动能力,生活质量普遍低下,病人及家属承受着极大的痛苦和诸多负担。
目前,我国对急性期中风病一般以西医内科或外科急救诊治,有科研条件的中西医结合医院适当辅以中医针灸急救。当代许多针灸专家经过深入的临床研究已经证明:中风急性期越早接受中医针灸治疗,其预后越好,自主意识恢复越早,后遗症越轻、越少,疗程也明显缩短。中西医有机结合能进一步提高中风病的治愈率、降低致残率和病死率,改善病人的生活质量。
中风病的恢复期一般在急性期两周以后至半年。此时病人神志渐醒,主要症状是半身不遂、肢体偏麻、舌强语謇或不语。该期疗程较长,不予治疗而自行恢复好转的可能性较小,故此期治疗对提高疗效、减轻后遗症、降低致残率极为关键。
中风半年或一年以后遗有肢体或语言、听力、视力障碍等为后遗症期。其证多见:视物不清、眼睑下垂或斜视、偏盲、舌强或短缩、语言謇涩、耳鸣耳聋、时感眩晕。患者虽然内风已熄,但精亏液耗、神气不充、窍闭血枯、正气虚弱、筋脉失养、神衰肢废,故其治疗颇为棘手,有的甚至难以康复,留下终身残疾。
, 百拇医药
中风病中脑梗塞的康复治疗与训练一般来说应该在患者神志清楚,各项生命体征稳定2~3天左右即可开始;脑出血病一般在一周以后开始。中医及现代针灸的诸多疗法是中风病治疗康复行之有效的重要手段。中风的产生,不论脑出血还是脑梗塞,虽然病因病机各不相同,但神匿窍闭、瘀滞不通,却是根本病机之所在。
因此,通过针灸促其神醒窍发、瘀通血畅、正气来复是治疗的关键一环。急性期治疗宜早勿迟;选穴宜少勿多;刺激量以中和为度;针灸术式宜辨证施法。据了解,一些病人发病时病情并不是很重,但在病后特别是在恢复期或后遗症期仅用一些西药,虽然急性发作的病情被控制住了,但机体功能恢复差,丧失了中医针灸治疗的最佳时机,非常可惜。
中风病中医针灸治疗的原则是以整体观念辨证施治,即施法、施方、施药、施穴。实践证明,中西医及针灸理疗诸法综合用于中风各期,是目前疗效较为显著的治疗方式,中风病患者和家属无论在急性期、恢复期和后遗症期,切不可忽略中医针灸这一重要手段。
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中风辨证分两大类型:中脏腑与中经络。中脏腑又分闭证与脱证。治疗脱证,多采用独参汤或参附汤救急,同时可针刺人中、关元、足三里或加艾灸神阙、气海、关元,以回阳救逆。治疗闭证,有的用安宫牛黄丸、苏合香丸、醒脑静及羚羊角粉冲服以开窍启闭,辅以针刺人中、合谷、太冲、十二井穴,以醒神开窍。
中风中经络总属本虚标实,病因病机以风、火、痰、瘀、气、血立论,病位多在肝、脑,与心、脾、肾三脏息息相关。病期不同病机随变,治法亦应调整。中经络临床可分四大证型:肝风窜扰型、痰火(热)闭阻型、阴虚风动型和气滞血瘀型。各型临床征候同中有异,立论遣方与用药施法施穴也各不相同。
对肝风窜扰型,中药治宜平肝熄风、潜阳降逆之法,可用天麻钩藤饮加味,针刺取太冲、三阴交、太溪,十宣穴点刺放血。对痰火闭阻型,中药治宜清热豁痰、清心开窍之法,可用温胆汤加减化裁,针灸取大椎、内关、合谷、太冲、丰隆等穴。对阴虚风动型,中药治宜育阴熄风之法,可用地黄饮子加减,针灸取太溪、肝俞、肾俞等穴。对气滞血瘀型,中药治宜益气活血、祛瘀通络之法,用补阳还五汤加味,针刺取膻中、膈俞、血海、曲池、三阴交等穴为主。以上诸型之辨证取穴应与按症状取穴相结合。
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上肢偏瘫一般选极泉、肩禺、曲池、手三里、尺泽、外关、合谷等。下肢偏瘫常选次、环跳、风市、阳陵泉、足三里、委中、悬钟、三阴交、太冲等穴。语言障碍,取廉泉、金津玉液、通里、照海等。应注意根据不同病情采用不同的针刺深度、角度及刺激量。同时,可以适当选择或配合艾灸、电疗等方法,随证施治。
根据临床分期,施治选穴应有所偏重。急性期针灸以督脉、任脉取穴为主,心经、肝经取穴为辅。恢复期以手足阳明经穴与手足厥阴少阴经穴并重,交替取穴为主,以阴中求阳,阳中求阴,以平为期,促进肢体功能恢复。后遗症期除针灸治疗外,还应配合按摩导引之术及自我功能锻炼等综合康复疗法。另外,中药之脐疗、外洗热敷、拔罐、各种灸法、刺血疗法、穴位注射及头针等各种特殊针法,均可灵活采用,不可拘泥。
中风病属疗程较长的疑难重症,疗效好坏与诸多因素有关,其中与患者的自信心等心理因素和家属的护理等关系也较密切,加上综合中西医各种治疗手段,中风病的康复是大有希望的。正如我国古代著名的医学家孙思邈在其巨著《千金方》中所说:“汤药攻其内,针灸攻其外,则病无所逃矣。”, 百拇医药
目前,我国对急性期中风病一般以西医内科或外科急救诊治,有科研条件的中西医结合医院适当辅以中医针灸急救。当代许多针灸专家经过深入的临床研究已经证明:中风急性期越早接受中医针灸治疗,其预后越好,自主意识恢复越早,后遗症越轻、越少,疗程也明显缩短。中西医有机结合能进一步提高中风病的治愈率、降低致残率和病死率,改善病人的生活质量。
中风病的恢复期一般在急性期两周以后至半年。此时病人神志渐醒,主要症状是半身不遂、肢体偏麻、舌强语謇或不语。该期疗程较长,不予治疗而自行恢复好转的可能性较小,故此期治疗对提高疗效、减轻后遗症、降低致残率极为关键。
中风半年或一年以后遗有肢体或语言、听力、视力障碍等为后遗症期。其证多见:视物不清、眼睑下垂或斜视、偏盲、舌强或短缩、语言謇涩、耳鸣耳聋、时感眩晕。患者虽然内风已熄,但精亏液耗、神气不充、窍闭血枯、正气虚弱、筋脉失养、神衰肢废,故其治疗颇为棘手,有的甚至难以康复,留下终身残疾。
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中风病中脑梗塞的康复治疗与训练一般来说应该在患者神志清楚,各项生命体征稳定2~3天左右即可开始;脑出血病一般在一周以后开始。中医及现代针灸的诸多疗法是中风病治疗康复行之有效的重要手段。中风的产生,不论脑出血还是脑梗塞,虽然病因病机各不相同,但神匿窍闭、瘀滞不通,却是根本病机之所在。
因此,通过针灸促其神醒窍发、瘀通血畅、正气来复是治疗的关键一环。急性期治疗宜早勿迟;选穴宜少勿多;刺激量以中和为度;针灸术式宜辨证施法。据了解,一些病人发病时病情并不是很重,但在病后特别是在恢复期或后遗症期仅用一些西药,虽然急性发作的病情被控制住了,但机体功能恢复差,丧失了中医针灸治疗的最佳时机,非常可惜。
中风病中医针灸治疗的原则是以整体观念辨证施治,即施法、施方、施药、施穴。实践证明,中西医及针灸理疗诸法综合用于中风各期,是目前疗效较为显著的治疗方式,中风病患者和家属无论在急性期、恢复期和后遗症期,切不可忽略中医针灸这一重要手段。
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中风辨证分两大类型:中脏腑与中经络。中脏腑又分闭证与脱证。治疗脱证,多采用独参汤或参附汤救急,同时可针刺人中、关元、足三里或加艾灸神阙、气海、关元,以回阳救逆。治疗闭证,有的用安宫牛黄丸、苏合香丸、醒脑静及羚羊角粉冲服以开窍启闭,辅以针刺人中、合谷、太冲、十二井穴,以醒神开窍。
中风中经络总属本虚标实,病因病机以风、火、痰、瘀、气、血立论,病位多在肝、脑,与心、脾、肾三脏息息相关。病期不同病机随变,治法亦应调整。中经络临床可分四大证型:肝风窜扰型、痰火(热)闭阻型、阴虚风动型和气滞血瘀型。各型临床征候同中有异,立论遣方与用药施法施穴也各不相同。
对肝风窜扰型,中药治宜平肝熄风、潜阳降逆之法,可用天麻钩藤饮加味,针刺取太冲、三阴交、太溪,十宣穴点刺放血。对痰火闭阻型,中药治宜清热豁痰、清心开窍之法,可用温胆汤加减化裁,针灸取大椎、内关、合谷、太冲、丰隆等穴。对阴虚风动型,中药治宜育阴熄风之法,可用地黄饮子加减,针灸取太溪、肝俞、肾俞等穴。对气滞血瘀型,中药治宜益气活血、祛瘀通络之法,用补阳还五汤加味,针刺取膻中、膈俞、血海、曲池、三阴交等穴为主。以上诸型之辨证取穴应与按症状取穴相结合。
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上肢偏瘫一般选极泉、肩禺、曲池、手三里、尺泽、外关、合谷等。下肢偏瘫常选次、环跳、风市、阳陵泉、足三里、委中、悬钟、三阴交、太冲等穴。语言障碍,取廉泉、金津玉液、通里、照海等。应注意根据不同病情采用不同的针刺深度、角度及刺激量。同时,可以适当选择或配合艾灸、电疗等方法,随证施治。
根据临床分期,施治选穴应有所偏重。急性期针灸以督脉、任脉取穴为主,心经、肝经取穴为辅。恢复期以手足阳明经穴与手足厥阴少阴经穴并重,交替取穴为主,以阴中求阳,阳中求阴,以平为期,促进肢体功能恢复。后遗症期除针灸治疗外,还应配合按摩导引之术及自我功能锻炼等综合康复疗法。另外,中药之脐疗、外洗热敷、拔罐、各种灸法、刺血疗法、穴位注射及头针等各种特殊针法,均可灵活采用,不可拘泥。
中风病属疗程较长的疑难重症,疗效好坏与诸多因素有关,其中与患者的自信心等心理因素和家属的护理等关系也较密切,加上综合中西医各种治疗手段,中风病的康复是大有希望的。正如我国古代著名的医学家孙思邈在其巨著《千金方》中所说:“汤药攻其内,针灸攻其外,则病无所逃矣。”, 百拇医药
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