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沪首例利用亲缘脐带血移植手术近日获得成功
http://www.100md.com 2002年6月14日 医业网

     《人民日报 . 华东新闻》 2002年6月13日讯:上海首例利用亲缘脐带血移植治疗急性淋巴细胞性白血病手术近日获得成功,4岁患儿蔡森明今天康复出院。

    蔡森明去年7月在广东被诊断患急性淋巴细胞性白血病,在化疗两个疗程后病情复发。家长慕名来到上海新华医院、儿童医学中心求治。得知蔡森明的母亲已怀孕,医生考虑采用脐血移植治疗。当蔡森明的弟弟出生时,其脐血被存放在上海脐血库备用。经配型发现,弟弟脐血中的造血干细胞6个配型位点均与蔡森明相同。

    今年3月19日,顾龙君、王跃平、陈静等专家为蔡森明进行移植手术,先把他体内的白血病细胞全部清除,摧毁其病体骨髓。随后,弟弟的脐血被缓缓注入哥哥静脉中。移植当天,患者出现皮疹反应;10天后,出现较强的排异,如感染、腹泻、全身广泛性皮疹伴发热40摄氏度;移植20天后,出现了早期巨细胞病毒感染。医生们针对病情,科学合理地使用抗排异药和抗感染药,蔡森明的排异症状逐渐消退,体温恢复正常。移植后30天,经检测,蔡森明的DNA指纹已完全和弟弟相同。两个月后,血型也由O型逐渐变成与弟弟相同的B型。

    据了解,上海脐血库自去年8月获卫生部许可开展脐带血移植研究以来,已为4位患者提供符合配型要求的脐血。

    相关资料

    目前,治疗白血病共有3种方法:骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血移植。脐血来自婴儿出生时的脐带。相比骨髓移植,脐血移植因造血干细胞数量有限,移植恢复期长,感染发生率高,故对成年患者疗效较差,但对低龄患者具有较好疗效。
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