“鼻内疫苗”可望取代“预防针”

http://www.100md.com 2002年6月14日 大洋网

     小BABY最怕打预防针，但不久的未来可望以“鼻内疫苗”替代!医界研发新型疫苗已有初步成果，在动物实验中发现，可有效预防“腮腺炎”，未来甚至对于其他多种上呼吸道病毒，也都可经由鼻道粘膜吸收，而产生保护抗体。婴幼儿不必再忍痛打针，只要对着鼻子“喷一喷”即可完成预防接种，专家认为发展潜力无穷，预期5到10年内将有产品上市。

    目前疫苗有多种型态，不论是新的DNA疫苗，或是传统减毒疫苗，最常见的就是采“针剂”注射接种，要保护小BABY免于疾病侵袭，少不了挨针疼痛，婴幼儿打预防针哇哇大哭，家长在旁手足无措的景象，令许多民众印象深刻。

    为了增加使用方便性，并提高现行疫苗的保护效能，国内、外医界不断尝试开发新的疫苗剂型，以及新的免疫路径，包括脾脏注射、阴道或肛门内塞剂疫苗等，都有研究团队正在进行动物实验，其中“鼻内疫苗”的研发工作最具具体成效，也最具发展潜力，被免疫医界视为“明星产品”，可望取代部分传统“预防针”。

    国内免疫专家、高雄长庚医院副院长杨昆德指出，“鼻内病毒”主要是透过鼻内粘膜吸收方式，将经过减毒的病毒，从粘膜免疫淋巴系统进入人体循环，进而产生保护抗体；一些能够预防尘螨气喘过敏的疫苗，已开始在人体试用，国内也有医学中心先行以同样原理的“舌下疫苗”进行试验。

    根据义大利医界去年提出的最新研究进度显示，“鼻内疫苗”在动物实验中，对于预防“腮腺炎”有不错的效果。目前国内预防“腮腺炎”，主要是在新生儿15个月大时，施打“MMR三合一(预防麻疹、腮腺炎、德国麻疹)”疫苗，虽有高达9成5的保护力，但腮腺炎的预防效果仍不尽理想，门诊中还是常见有腮腺炎感染的小病患。

    杨昆德表示，上呼吸道病毒最常见的感染途径就是经由口、鼻，因此未来“鼻内病毒”的预防效果，若能进一步在人体试验中获得突破，对于幼儿常见的腺病毒、鼻病毒、感冒病毒，以及引发气喘的呼吸道融合病毒RSV等，也都可循此模式达到保护作用。更重要的是，鼻内疫苗“不痛不痒”，势必颠覆现行的“注射”预防接种方式。

    专家相信，“鼻内疫苗”的研发工作若能够一举成功，不仅建立起粘膜免疫系统效用模式，甚至还会带动其他同样透过粘膜，达到免疫效果的疫苗研发，如阴道或肛门塞剂等，未来新生儿要预防肺结核及结核性脑膜炎，不必再在手臂上接种卡介苗，留下难看的疤痕，只需要用“鼻疫苗”喷一喷就能完成预防工作了。

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