提高乳腺癌确诊率有优化方案四项指标联合诊断可使确诊率高达92.35%
本报讯 (驻地记者 王振岭)日前，河北医科大学第四医院外科耿翠芝副教授等一项研究结果显示：针吸细胞学、DNA含量、癌胚抗原及钼靶片联合诊断乳腺癌方案，可明显提高乳腺癌的正确诊断率，有利于早期诊断。
早期发现和早期诊断在乳腺癌的治疗和预后中起着举足轻重的作用。目前临床上术前检测乳腺癌的方法主要有针吸细胞学检查、乳腺钼靶片等。但有的假阳性、假阴性率较高。为找出一种最佳诊断方案，耿翠芝等人随机选择了157例乳腺肿块或乳头溢液的患者，于术前均行乳房肿块针吸细胞学、乳头溢液涂片、DNA含量、癌胚抗原及双钼靶片检查，并与术后病理相对照。结果显示，针吸细胞学检查诊断符合率最高，为85.35%；流式细胞术测定DNA含量的假阳性率最高，为34.20%；钼靶片的假阴性率高达44.54%；癌胚抗原检测诊断符合率为67.51%，假阴性率达36.97%。而此4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35%(P< 0.05)，假阳性率降至1.96%(P< 0.05)，假阴性率降至5.93%(P< 0.05)。
据此，耿翠芝等分析认为，细胞学检查因诊断的正确率最高，假阳性率最低，是术前首选和必要的检测手段。DNA指数分析对乳腺的早期癌变、甚至癌前病变的检出有重要意义，但因其具有较高的假阳性率，独立诊断的可信性较低，可以作为乳腺癌早期诊断中的一项重要参考指标。癌胚抗原和钼靶片对乳腺癌的检出率及术后病理符合率相对较低，并且假阴性率较高，不适宜单独用于乳腺癌的早期诊断，可以作为联合诊断指标之一。上述4项指标联合检测分析，既可以深入到分子水平，又有形态学诊断，其诊断正确率明显高于任何单一指标诊断，而且可大大降低误诊率，有利于早期诊断和发现乳腺癌。, 百拇医药
早期发现和早期诊断在乳腺癌的治疗和预后中起着举足轻重的作用。目前临床上术前检测乳腺癌的方法主要有针吸细胞学检查、乳腺钼靶片等。但有的假阳性、假阴性率较高。为找出一种最佳诊断方案，耿翠芝等人随机选择了157例乳腺肿块或乳头溢液的患者，于术前均行乳房肿块针吸细胞学、乳头溢液涂片、DNA含量、癌胚抗原及双钼靶片检查，并与术后病理相对照。结果显示，针吸细胞学检查诊断符合率最高，为85.35%；流式细胞术测定DNA含量的假阳性率最高，为34.20%；钼靶片的假阴性率高达44.54%；癌胚抗原检测诊断符合率为67.51%，假阴性率达36.97%。而此4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35%(P< 0.05)，假阳性率降至1.96%(P< 0.05)，假阴性率降至5.93%(P< 0.05)。
据此，耿翠芝等分析认为，细胞学检查因诊断的正确率最高，假阳性率最低，是术前首选和必要的检测手段。DNA指数分析对乳腺的早期癌变、甚至癌前病变的检出有重要意义，但因其具有较高的假阳性率，独立诊断的可信性较低，可以作为乳腺癌早期诊断中的一项重要参考指标。癌胚抗原和钼靶片对乳腺癌的检出率及术后病理符合率相对较低，并且假阴性率较高，不适宜单独用于乳腺癌的早期诊断，可以作为联合诊断指标之一。上述4项指标联合检测分析，既可以深入到分子水平，又有形态学诊断，其诊断正确率明显高于任何单一指标诊断，而且可大大降低误诊率，有利于早期诊断和发现乳腺癌。, 百拇医药