Hp根除后再感染与溃疡复发
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幽门螺杆菌(Hp)经治疗根除后，再感染率高低直接影响Hp根除疗法的应用价值。为明确广州地区十二指肠溃疡患者，Hp根除后再感染和溃疡复发情况，我们进行了这项研究。
我们前瞻性地收集184例经胃镜证实Hp已被根除及溃疡已愈合的十二指肠球部溃疡患者，采用14C-尿素酶呼气试验(停药后第6、9、12、18、24个月复查)及胃镜检查(停药后第12及24个月复查，包括尿素酶、组织学及培养)随访2年，并配合随机引物扩增的DNA多态指模技术鉴定Hp菌株复发抑或再感染。配对设置Hp阳性溃疡对照组，观察溃疡出血复发情况。184例患者中2例于12个月、4例于18个月失访。
结果显示， Hp根除后第1、2年再感染率分别为1.10%(3例)和0.56%(1例)，累积溃疡复发率分别为2.72%(5/184例)和3.28%(6/178例)。Hp阳性4例全部溃疡复发，而174例持续阴性者仅2例(1.15%)复发。Hp菌株鉴定3例再感染，1例为复发。 全部病例未发现溃疡出血，而对照组2年累积再出血率为26.9%(P< 0.005)。我们的结论为，我国的Hp再感染率很低，以预防溃疡复发为目的的Hp根除疗法同样适用于高Hp感染率地区。, http://www.100md.com(崔毅胡品津陈湖等 )