膀胱过度活动症
膀胱过度活动症(OAB)多发生于中老年，发病率较高。随着我国进入老龄化社会，以及糖尿病、脑血栓等疾病的增多，这个与“老龄化”和神经系统疾病关系密切的疾病应引起重视。
国际控尿学会(ICS)把OAB从两个层面上进行定义。(1) 尿动力学角度：膀胱充盈过程中出现的以逼尿肌不自主收缩，同时伴有尿意为特征的一种疾患，源于神经原性疾病的逼尿肌反射亢进，或是非神经原性的逼尿肌不稳定。(2) 症状学角度：以尿频、尿急和急迫性尿失禁为表现的一组症候群，患者没有局部的疾病因素，但可以存在可能导致症状的神经原性因素。
一份亚太尿控咨询委员会组织的流行病学调查显示，成年女性尿失禁总发生率为16.8%，男性则为7%。北京大学泌尿外科研究所的调查显示，尿失禁的发生率随着年龄的增加呈增加趋势，并且急迫性尿失禁及混和性尿失禁的比率占总尿失禁的近一半。
目前对于OAB的治疗主要分为三个方面：(1) 非药物保守治疗：患者带卫生垫虽然不能治疗OAB，但可避免在公共场合尿湿裤子的尴尬场面出现；膀胱训练适用于症状轻微的患者或者尿动力学显示不稳定收缩不明显的患者；另外，当患者治疗的依从性存在问题时，教育显得极为重要。以上这些简单措施有时很实用，并且在轻度患者中较为有效。(2) 药物治疗是OAB最重要和最基本的治疗手段，最常用的药物是抗胆碱能药。目前最重要的两种药物为盐酸奥昔布宁(oxybutynin)和酒石酸托特罗定(tolterodine)。但有一点需强调，任何抗胆碱能药或多或少存在口干、眼干、便秘等不良反应，并且抗胆碱能药在“稳定”膀胱的同时，也在一定程度上降低了逼尿肌的收缩力，因此抗胆碱能药不能用于膀胱出口梗阻患者及逼尿肌肌力减退患者。(3) 外科手术：对于一部分难治性患者，手术有时是唯一方法，目前多选择肠道膀胱扩大术或自体膀胱扩大术。
目前，欧美国家正在研究各类控释片、钾通道激动剂等新药，这是OAB患者的福音。另外，以骶神经电刺激治疗为主的神经刺激治疗手段在难治性OAB患者的治疗中正在被重视，使患者多了一种治疗选择。在丰富OAB治疗手段的同时，从神经电生理角度探究OAB的发生机制，将为最终更合理治疗OAB提供依据。, 百拇医药(吴士良)
国际控尿学会(ICS)把OAB从两个层面上进行定义。(1) 尿动力学角度：膀胱充盈过程中出现的以逼尿肌不自主收缩，同时伴有尿意为特征的一种疾患，源于神经原性疾病的逼尿肌反射亢进，或是非神经原性的逼尿肌不稳定。(2) 症状学角度：以尿频、尿急和急迫性尿失禁为表现的一组症候群，患者没有局部的疾病因素，但可以存在可能导致症状的神经原性因素。
一份亚太尿控咨询委员会组织的流行病学调查显示，成年女性尿失禁总发生率为16.8%，男性则为7%。北京大学泌尿外科研究所的调查显示，尿失禁的发生率随着年龄的增加呈增加趋势，并且急迫性尿失禁及混和性尿失禁的比率占总尿失禁的近一半。
目前对于OAB的治疗主要分为三个方面：(1) 非药物保守治疗：患者带卫生垫虽然不能治疗OAB，但可避免在公共场合尿湿裤子的尴尬场面出现；膀胱训练适用于症状轻微的患者或者尿动力学显示不稳定收缩不明显的患者；另外，当患者治疗的依从性存在问题时，教育显得极为重要。以上这些简单措施有时很实用，并且在轻度患者中较为有效。(2) 药物治疗是OAB最重要和最基本的治疗手段，最常用的药物是抗胆碱能药。目前最重要的两种药物为盐酸奥昔布宁(oxybutynin)和酒石酸托特罗定(tolterodine)。但有一点需强调，任何抗胆碱能药或多或少存在口干、眼干、便秘等不良反应，并且抗胆碱能药在“稳定”膀胱的同时，也在一定程度上降低了逼尿肌的收缩力，因此抗胆碱能药不能用于膀胱出口梗阻患者及逼尿肌肌力减退患者。(3) 外科手术：对于一部分难治性患者，手术有时是唯一方法，目前多选择肠道膀胱扩大术或自体膀胱扩大术。
目前，欧美国家正在研究各类控释片、钾通道激动剂等新药，这是OAB患者的福音。另外，以骶神经电刺激治疗为主的神经刺激治疗手段在难治性OAB患者的治疗中正在被重视，使患者多了一种治疗选择。在丰富OAB治疗手段的同时，从神经电生理角度探究OAB的发生机制，将为最终更合理治疗OAB提供依据。, 百拇医药(吴士良)