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呕血怎样急救?
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     呕血,又叫吐血,是指上消化道(胃、十二指肠)出血,血液反流经口腔呕吐而出。呕血前常伴有恶心、上腹部不适或疼痛,呕出的血呈鲜红色、咖啡色或暗红色,并混有食物残渣。上消化道出血的患者,一般都伴有黑便(柏油色)。

    [病因]

    发生呕吐的常见疾病:最常见的疾病为溃疡病。综合国内资料,溃疡病出血占上消化道出血的52.4%,其中十二指肠溃疡并发出血占35.39%。有时呕血为溃疡病的首发症状。出血的原因为溃疡部位的小血管破裂。肝硬化并发出血占上消化道出血性疾病的第二位,占21.5%,特点为出血量大,死亡率高。发病的原因主要为食道曲张静脉破裂及肝病胃粘膜病变。占第三位的病因是急性胃粘膜出血,包括出血性胃炎、应激性溃疡。其它原因还有消化道肿瘤、憩室、贲门粘膜撕裂症、血管畸形、食道炎等。除此之外,血液病(血小板减少性紫癜、白血病)和传染病(流行性出血热)等也可出现呕血。

    [家庭应急处理]

    1.呕血无论是何种病因引起的,均具有起病急、病情重、病情变化快的特点,尤其呕血量大的患者容易发生休克,因此,千万不能大意。发生呕血时,应让病人绝对卧床休息,可采用平卧位,将双下肢抬高30度,用冰袋放在胃部冷敷。

    2.如有剧烈恶心、呕吐时,应进流质饮食,如频繁呕吐,就暂时不要进食。

    3.服用止血剂。生三七粉3克,或白英粉5克,或大黄粉4克,用凉开水调服,一日3次;或口服云南白药0.3-0.6克,一日3次。对烦躁不安、情绪紧张的病人,可口服或肌注镇静剂如安定5-10毫克,对止血也有效。

    4.要密切观察病人的面色和脉搏。倘若脉搏1分钟超过120次以上,虽然病人已经停止了呕血,还应考虑有内部出血。

    (摘自:阳光医院), 百拇医药


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