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中山医院找到恶性梗阻性黄疸克星
http://www.100md.com 2002年6月24日 中华医学网

     复旦大学附属中山医院寻到了恶性梗阻性黄疸的“克星”,介入科王小林主任医师等采用的“二步疗法”疗效显著:经“二步疗法”治疗的患者,平均生存期达16.8个月,高于PTCD术(经皮穿刺行胆道引流术)的8.5个月,且未发现并发症。

    由于各种肿瘤引起的胆道系统恶性梗阻性黄疸,发现时多为晚期,如不接受治疗,生存期一般不足3个月。由于肿瘤位置特殊,仅5%-20%的患者可以接受外科切除术和分流术。中山医院介入科专家较早地开展了放置胆道支架的工作,并在上百例恶性梗阻性黄疸治疗过程中发现,由于肿瘤继续生长引起支架堵塞是造成黄疸复发的主要原因,所以,在支架置放的同时,积极控制肿疗效的关键。 王小林等提出“二步疗法”:即对患者放置支架后,将细小的放射源通过胆道送至肿瘤位置进行腔内放射治疗,不仅可以使局部瘤灶消退较快症状缓解,且由于放射源体积小,容易接近肿瘤,治疗距离约在0.5厘米—2厘米,射线主要集中在肿瘤区域,能最大程度杀伤肿瘤,对正常组织影响较小,减少了副作用。
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