优化资源配制 实施产权改革
优化资源配制，实施产权改革，是医院改革面临的新课题。在计划经济的长期影响下，市场机制尚未发挥应有的作用，导致投入不足与浪费现象并存；医疗机构布局不合理与实际需求不适应；乡镇医院追求"小而全"，形成不了特色，城市医院一味拼设备，债务包袱很重；卫生技术人员过剩，专科人才严重不足等等，制约着医院的发展，针对这些问题，必须做好"三项"改革：
(一)改革服务体系，优化资源配制。一是按照"控制总量，盘活存量"的原则，实施资源统一规划、配置和调整，按市场需求来设置医疗机构，达到布局合理，功能有别，服务到位。二是调整结构，对各类医疗机构的功能重新定位，合理分工。县以上医院是辖区内疾病防治中心，担负危重病与疑难病的诊治，并开展教学与科研，须着重加强；乡镇中心医院承担疾病防治指导任务，必须有所侧重的重点建设好；而一些业务清淡，病人来源少的乡卫生院应放弃"小而全"的追求，转向解决常见病的处置，着重做好防疫保健工作；村级卫生所按要求服务量，人口少，范围小的行政村，可几个村设一个卫生所，集体办医； 人口多，范围大的设几名乡村医生。三是构建新的医疗服务体系，在市场经济条件下，医院必须冲破旧的办医模式，改革服务体系，大力推行社区医疗服务，深入社区与家庭，送医送药上门，开拓医疗服务市场，满足不同层次的医疗需求。
(二)改革产权制，办医多元化。目前医院仍沿袭计划经济时期的办医模式，产权制单一，多属公有范畴，追求"小而全"、"大而全"缺乏特色，阻碍医院的发展，要大力进行改革，提倡多种模式办医。在城市可建立以大医院为核心，用资产和技术做纽带，采取改组、联合、兼并、股份合作等形式组建医院联合体(集团)，在充分发挥规模效益的同时，又发挥各自的服务特色优势；对效益差，运转困难的小医院，要允许放活，或建立股份制医院，实行资产重新组合；要进一步探索与完善"一院两制"办医方式，对基本医疗服务按公有制管理，对特需医疗服务按企业化管理。
(三)改革人事制度，搞活分配机制。医院多年来都是沿用计划经济下"独家办，大锅饭"的旧体制，运行机制不活，经营管理不自主，制约医院的发展。为此改革内部运行机制，是医院生存与发展的关键，由于大环境影响和医院自身畏难情绪，人事和分配制度改革的工作力度不大，一直没有新的大的突破。实践证明，凡是具有生机活力的单位，都是在人事制度改革方面走出一条新路。因此，首要的是进一步完善院长负责制，真正确定其法人地位，扩大医院经营管理的自主权；其次是要实施全员聘用合同制，公平竞争上岗，双向选择服务，建立待岗、下岗制度，做到人员分流，能进能出；再是在分配上必须打破平均主义的制约，拉开分配档次，实行多劳多得，激发职工的积极性，促进医院两个效益不断提高，加快医院的建设与发展。
来源：《医院报》, 百拇医药
(一)改革服务体系，优化资源配制。一是按照"控制总量，盘活存量"的原则，实施资源统一规划、配置和调整，按市场需求来设置医疗机构，达到布局合理，功能有别，服务到位。二是调整结构，对各类医疗机构的功能重新定位，合理分工。县以上医院是辖区内疾病防治中心，担负危重病与疑难病的诊治，并开展教学与科研，须着重加强；乡镇中心医院承担疾病防治指导任务，必须有所侧重的重点建设好；而一些业务清淡，病人来源少的乡卫生院应放弃"小而全"的追求，转向解决常见病的处置，着重做好防疫保健工作；村级卫生所按要求服务量，人口少，范围小的行政村，可几个村设一个卫生所，集体办医； 人口多，范围大的设几名乡村医生。三是构建新的医疗服务体系，在市场经济条件下，医院必须冲破旧的办医模式，改革服务体系，大力推行社区医疗服务，深入社区与家庭，送医送药上门，开拓医疗服务市场，满足不同层次的医疗需求。
(二)改革产权制，办医多元化。目前医院仍沿袭计划经济时期的办医模式，产权制单一，多属公有范畴，追求"小而全"、"大而全"缺乏特色，阻碍医院的发展，要大力进行改革，提倡多种模式办医。在城市可建立以大医院为核心，用资产和技术做纽带，采取改组、联合、兼并、股份合作等形式组建医院联合体(集团)，在充分发挥规模效益的同时，又发挥各自的服务特色优势；对效益差，运转困难的小医院，要允许放活，或建立股份制医院，实行资产重新组合；要进一步探索与完善"一院两制"办医方式，对基本医疗服务按公有制管理，对特需医疗服务按企业化管理。
(三)改革人事制度，搞活分配机制。医院多年来都是沿用计划经济下"独家办，大锅饭"的旧体制，运行机制不活，经营管理不自主，制约医院的发展。为此改革内部运行机制，是医院生存与发展的关键，由于大环境影响和医院自身畏难情绪，人事和分配制度改革的工作力度不大，一直没有新的大的突破。实践证明，凡是具有生机活力的单位，都是在人事制度改革方面走出一条新路。因此，首要的是进一步完善院长负责制，真正确定其法人地位，扩大医院经营管理的自主权；其次是要实施全员聘用合同制，公平竞争上岗，双向选择服务，建立待岗、下岗制度，做到人员分流，能进能出；再是在分配上必须打破平均主义的制约，拉开分配档次，实行多劳多得，激发职工的积极性，促进医院两个效益不断提高，加快医院的建设与发展。
来源：《医院报》, 百拇医药