目前医疗纠纷的现状及特点
近年来，医疗纠纷已经成为社会关注的热点和难点问题。九十年代后期，北京地区的医疗纠纷呈现数量持续上升甚至膨胀、类型结构趋于复杂多样、诉讼案例数量剧增等新的变化趋势。
1.医疗纠纷投诉量急剧上升
据中国消费者协会公布，消协系统接待的医疗纠纷投诉量在1996～1999年之间增长了10倍。北京市卫生局医政处处长吕鹏在《北京青年报》上透露，群众提出市级医疗事故技术鉴定的案例数量1997年为27例，1998年上升至71例，1999年比1998年增长100%。2000年、2001年继续以较大的幅度增加。医疗纠纷发生在各级各类医院、各个专科，涉及各种诊疗护理业务，部队、地方、综合、专科医院均不能幸免。
过去发生医疗纠纷，一般有明显的医疗事件在前。而现在，很多原因都可能导致纠纷的发生，一些医疗纠纷的发生完全没有征兆，医疗机构和医务人员很难意识到会发生任何形式的医疗纠纷。特别是一些我们还认为给予了特别关注的病例，发生纠纷的可能性更大。
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2.医疗纠纷类型的结构变化显著
在北京地区，主要表现：
1)医疗机构有过错或者不足但尚未构成医疗事故的案例，主要表现在误诊、漏诊、用错药、坠床、发生褥疮、对某些疾病或者并发症的认识不足、医患沟通不良等方面，但未产生不良后果，或者尚未产生《医疗事故处理条例》中规定的患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果的案例。但只要在鉴定结论(不论是医疗事故技术鉴定还是法医鉴定)中出现“医疗工作中有不足”的表述，再加上能够证实这些不足与不良后果之间的因果关系，同样可能导致赔偿。
2)因其他社会矛盾转化而发生的医疗纠纷。如涉及其他伤害案的医疗纠纷。所谓“其他伤害案”，是指刑事伤害案、治安伤害案、交通事故伤害案、工伤伤害案等。这些伤害案的受害人需送入医疗机构抢救治疗，而治疗的后果不一定是好的，即使伤者痊愈未遗留残疾，也肯定会有医疗费用等方面的经济损失。如果发生致害人逃逸、无人承担民事责任的情况，或者受害人本人也有违法行为的时候，容易转化为医疗纠纷。特别是假如医疗工作中存在一定的不足，问题就会变得十分复杂。
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再如，涉及费用问题的医疗纠纷。许多医疗纠纷起源于医疗费用问题。90年代以来，我国的两大医疗保障体系公费医疗和劳保医疗都在进行改革，改革的主要目标是控制医疗费用的不合理膨胀。享受人员可能会认为一些改革措施侵害了自己的权益，觉得不方便，而这些不满很可能直接引发为与医疗机构或者医务人员的矛盾。医疗保障体系改革过程中，管理部门往往强化医疗机构和医务人员在费用控制方面的义务，也是导致医患矛盾加深或者激化的原因之一。有专家指出，随着城镇职工基本医疗保险项目的建立和完善，将可能有大量的“保患矛盾”转化为“医患矛盾”。
3)与医疗技术无直接关系的医疗纠纷。主要表现在患者或者家属认为医疗机构和医务人员没有充分尊重其知情权和决定权。因为病案书写与记录或者医学证明文件表述上的缺陷导致的医疗纠纷亦呈增加趋势。
3.通过诉讼程序解决的医疗纠纷数量增长迅速
近年来，北京地区通过诉讼程序解决的医疗纠纷数量增加迅速。这一现象，带来了以下两个明显的直接后果。
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1)医疗纠纷的索赔额和赔偿额高。人民法院对于医疗纠纷诉讼案，是以民事案件受理的，按照人身损害赔偿的有关规定进行审理。《民法通则》中对于人身损害赔偿案的支持原则是按照赔偿项目分别计算损失，然后累加，难免出现“天文数字”。
2)提高医疗机构和医务人员对于医学文书的重视程度。在进行医疗事故技术鉴定时，临床医学专家主要根据整个医疗过程分析医疗工作中是否有原则性的错误，病案和其他医学文书方面的一些不足不影响鉴定结论的做出。但医疗纠纷诉讼中的主要证据则是鉴定结论，以及做出鉴定结论所依据的病案、各种医学文书、病人和家属签署的各种手术和特殊检查、特殊治疗的知情同意书、检查报告单，以及各种诊疗护理工作记录。如果不能提供这些有效的证据，就不能证实医务人员已经实施了正确的医疗行为，或者没有实施错误的医疗行为。
4.纠纷数量的上升与事故数量上升不成比例
据了解，虽然近年来医疗纠纷的数量大幅度上升，而在这些纠纷中，真正存在医疗责任、构成医疗事故的案例数量并没有明显的增加。经有关部门调查，近年来北京地区鉴定为医疗事故的案例数量仅略有增加。而来自上海第二医科大学对其附属医院近年来医疗纠纷发生情况和鉴定情况的统计，证实该院近年来鉴定为医疗事故案例的数量还比前几年减少了。
医疗纠纷的形成有专业技术因素和社会学因素两大类，分析纠纷数量上升与事故数量的上升不成比例的现象，可以认为，在医疗纠纷形成原因的技术成因方面没有太大的变化，医疗风险、包括发生医疗事故的风险有着自身的一定规律，符合大多数法则，而社会学成因方面的变化是巨大的。, 百拇医药
1.医疗纠纷投诉量急剧上升
据中国消费者协会公布，消协系统接待的医疗纠纷投诉量在1996～1999年之间增长了10倍。北京市卫生局医政处处长吕鹏在《北京青年报》上透露，群众提出市级医疗事故技术鉴定的案例数量1997年为27例，1998年上升至71例，1999年比1998年增长100%。2000年、2001年继续以较大的幅度增加。医疗纠纷发生在各级各类医院、各个专科，涉及各种诊疗护理业务，部队、地方、综合、专科医院均不能幸免。
过去发生医疗纠纷，一般有明显的医疗事件在前。而现在，很多原因都可能导致纠纷的发生，一些医疗纠纷的发生完全没有征兆，医疗机构和医务人员很难意识到会发生任何形式的医疗纠纷。特别是一些我们还认为给予了特别关注的病例，发生纠纷的可能性更大。
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2.医疗纠纷类型的结构变化显著
在北京地区，主要表现：
1)医疗机构有过错或者不足但尚未构成医疗事故的案例，主要表现在误诊、漏诊、用错药、坠床、发生褥疮、对某些疾病或者并发症的认识不足、医患沟通不良等方面，但未产生不良后果，或者尚未产生《医疗事故处理条例》中规定的患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果的案例。但只要在鉴定结论(不论是医疗事故技术鉴定还是法医鉴定)中出现“医疗工作中有不足”的表述，再加上能够证实这些不足与不良后果之间的因果关系，同样可能导致赔偿。
2)因其他社会矛盾转化而发生的医疗纠纷。如涉及其他伤害案的医疗纠纷。所谓“其他伤害案”，是指刑事伤害案、治安伤害案、交通事故伤害案、工伤伤害案等。这些伤害案的受害人需送入医疗机构抢救治疗，而治疗的后果不一定是好的，即使伤者痊愈未遗留残疾，也肯定会有医疗费用等方面的经济损失。如果发生致害人逃逸、无人承担民事责任的情况，或者受害人本人也有违法行为的时候，容易转化为医疗纠纷。特别是假如医疗工作中存在一定的不足，问题就会变得十分复杂。
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再如，涉及费用问题的医疗纠纷。许多医疗纠纷起源于医疗费用问题。90年代以来，我国的两大医疗保障体系公费医疗和劳保医疗都在进行改革，改革的主要目标是控制医疗费用的不合理膨胀。享受人员可能会认为一些改革措施侵害了自己的权益，觉得不方便，而这些不满很可能直接引发为与医疗机构或者医务人员的矛盾。医疗保障体系改革过程中，管理部门往往强化医疗机构和医务人员在费用控制方面的义务，也是导致医患矛盾加深或者激化的原因之一。有专家指出，随着城镇职工基本医疗保险项目的建立和完善，将可能有大量的“保患矛盾”转化为“医患矛盾”。
3)与医疗技术无直接关系的医疗纠纷。主要表现在患者或者家属认为医疗机构和医务人员没有充分尊重其知情权和决定权。因为病案书写与记录或者医学证明文件表述上的缺陷导致的医疗纠纷亦呈增加趋势。
3.通过诉讼程序解决的医疗纠纷数量增长迅速
近年来，北京地区通过诉讼程序解决的医疗纠纷数量增加迅速。这一现象，带来了以下两个明显的直接后果。
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1)医疗纠纷的索赔额和赔偿额高。人民法院对于医疗纠纷诉讼案，是以民事案件受理的，按照人身损害赔偿的有关规定进行审理。《民法通则》中对于人身损害赔偿案的支持原则是按照赔偿项目分别计算损失，然后累加，难免出现“天文数字”。
2)提高医疗机构和医务人员对于医学文书的重视程度。在进行医疗事故技术鉴定时，临床医学专家主要根据整个医疗过程分析医疗工作中是否有原则性的错误，病案和其他医学文书方面的一些不足不影响鉴定结论的做出。但医疗纠纷诉讼中的主要证据则是鉴定结论，以及做出鉴定结论所依据的病案、各种医学文书、病人和家属签署的各种手术和特殊检查、特殊治疗的知情同意书、检查报告单，以及各种诊疗护理工作记录。如果不能提供这些有效的证据，就不能证实医务人员已经实施了正确的医疗行为，或者没有实施错误的医疗行为。
4.纠纷数量的上升与事故数量上升不成比例
据了解，虽然近年来医疗纠纷的数量大幅度上升，而在这些纠纷中，真正存在医疗责任、构成医疗事故的案例数量并没有明显的增加。经有关部门调查，近年来北京地区鉴定为医疗事故的案例数量仅略有增加。而来自上海第二医科大学对其附属医院近年来医疗纠纷发生情况和鉴定情况的统计，证实该院近年来鉴定为医疗事故案例的数量还比前几年减少了。
医疗纠纷的形成有专业技术因素和社会学因素两大类，分析纠纷数量上升与事故数量的上升不成比例的现象，可以认为，在医疗纠纷形成原因的技术成因方面没有太大的变化，医疗风险、包括发生医疗事故的风险有着自身的一定规律，符合大多数法则，而社会学成因方面的变化是巨大的。, 百拇医药