http://www.100md.com 2002年6月28日 健康报

    外伤性视神经管骨折若不及时“疏通”，会造成眼睛失明而导致终身残疾。第二军医大学长征医院耳鼻喉科打破常规开颅手术“入路”，采用经鼻外筛窦蝶进路等多种手术入路方法，在病人发生外伤性失明后72小时内，及时实施视神经管减压术，迄今已有40名视神经管骨折病人，在廖建春副教授的治疗下重新“找回”了失去的视野。

    外伤性视神经管骨折在颅脑外伤的病人中发生率高达30%，但能得到及时救治的病人很少。其原因有二：一是由于外伤后如颅脑及面部损伤较重时，医生往往不能及时注意病人眼睛视力的改变，从而失去了第一时间治疗的机会；二是视神经管位于颅底中央，位置深，构造复杂，又毗邻五官，给诊治带来了极大的困难。第二军医大学长征医院耳鼻喉科廖建春副教授凭借多年颅底外科临床研究经验，根据病人视神经受损的不同情况，采取多种手术入路方法，实施视神经管减压术。由于在损伤早期及时手术，病人视力获得了不同程度的提高或恢复。

    30岁的赵先生因车祸导致颅底骨折，在外院救治后发现右眼失明，当即来到长征医院，廖建春副教授立即急诊行视神经管减压术，术后一周视力恢复到0.1，一个月后恢复到0.8。

    据介绍，外伤性视神经管骨折后的72小时是“重要时间”，对病人视力恢复很关键，超过一周手术，视力恢复的可能性大大下降。为此，廖建春副教授特别强调，颅脑外科及耳鼻喉颅底外科医师在临床救治时应注意病人视力的改变，病家也应该重视，以便病人能在第一时间得到医治。 (王根华)