非隐静脉反流可能与性别和妊娠次数有关
 |
本报讯 美国Loyola大学医学中心Labropoulos等进行的一项调查研究显示，在下肢慢性静脉病(CVD)患者中，非隐静脉反流患病率为10%，大多数病人(93%)为平均怀孕3.2次的妇女。90%的下肢有CVD1～3级症状和体征。
非隐静脉反流是指非大、小隐静脉系统的浅静脉反流，有时其分支可与隐静脉相交通。下肢非隐静脉反流资料非常缺乏。Labropoulos等进行了一项调查研究，以确定非隐静脉反流的患病率、位置、分型及其与下肢CVD危险因素、症状和体征的联系和相关性。该研究共纳入具有下肢CVD症状和体征患者的835条下肢。(J Vasc Surg 2001，34 ∶872)
结果表明，72例患者的84条下肢(10%)有非隐静脉反流，其中67例为女性，其怀孕次数高于随机选择的100例隐静脉反流妇女( 3 .2次对2.2次)。在72例患者中，根据CEAP分级标准：90%的肢体为CVD1～3级；仅10%有皮肤损害(4～6级)。67条下肢(80%)有症状。42条下肢(50%)在大腿侧、中、后部有分支反流；36条下肢以交通支与股深静脉、股静脉和大腿肌肉静脉相连接，19条下肢交通支有反流。29条下肢(34%)的反流来自盆腔静脉,其中18条来自隐股静脉连接处内侧的外阴静脉，另11条发自臀部静脉；9条(10%)下肢有由坐骨神经引起的静脉功能不全。7条(8%)下肢有窝静脉反流；3条(4%)下肢有膝部分支反流，其中2条与膝后外侧交通支相连，1条与胫后神经静脉相连。
研究者认为，这些资料可能只反映转诊病人的情况，但亦可能与女性和妊娠次数有关。这些静脉独特的解剖学证明，手术前进行彩色血流双功能检查的重要性。
张煜亚, http://www.100md.com