芬兰研究者建议将吸入皮质激素作为哮喘患儿的一线治疗
本报讯 在对有关哮喘疗法的疗效和安全性进行评估后，芬兰研究者认为，吸入小剂量肾上腺皮质类固醇是治疗学龄哮喘患儿的最安全有效方法。
芬兰库奥皮奥大学医院的这项研究共纳入75例哮喘患儿(年龄5.5～14.7岁，平均9.5岁)，其中30例患儿先用布地奈德(肾上腺皮质激素类药物)800 μg/d，2个月，然后改用400 μg/d；30例患儿先用丙酸氟替卡松500 μg/d，2个月，然后改用200 μg/d;另外15例患儿用cromones(色甘酸钠，奈多罗米钠—编者注)。
研究者根据患儿的一秒钟用力呼气量(FEV1)和支气管扩张剂的使用情况评估疗效，通过追踪观察患儿的生长情况和使用小剂量促肾上腺素皮质激素(ACTH)试验来评估不良反应。
结果显示，治疗4个月后，布地奈德组患儿的FEV1平均改善8.2%；丙酸氟替卡松组的患儿平均改善5.4%。布地奈德组患儿的支气管扩张剂使用次数，从5剂/周降至1剂/周；丙酸氟替卡松组从3剂/周降至1剂/周。(Pediatr Allergy Immunol 2002,13 ∶24)
Cromones组患儿的FEV1和支气管扩张剂使用次数无改变。
研究者估计，为预防cromones组中1例患儿治疗失败，需要使3～5例患儿改用肾上腺皮质类固醇。
蒋鸿鑫, 百拇医药
芬兰库奥皮奥大学医院的这项研究共纳入75例哮喘患儿(年龄5.5～14.7岁，平均9.5岁)，其中30例患儿先用布地奈德(肾上腺皮质激素类药物)800 μg/d，2个月，然后改用400 μg/d；30例患儿先用丙酸氟替卡松500 μg/d，2个月，然后改用200 μg/d;另外15例患儿用cromones(色甘酸钠，奈多罗米钠—编者注)。
研究者根据患儿的一秒钟用力呼气量(FEV1)和支气管扩张剂的使用情况评估疗效，通过追踪观察患儿的生长情况和使用小剂量促肾上腺素皮质激素(ACTH)试验来评估不良反应。
结果显示，治疗4个月后，布地奈德组患儿的FEV1平均改善8.2%；丙酸氟替卡松组的患儿平均改善5.4%。布地奈德组患儿的支气管扩张剂使用次数，从5剂/周降至1剂/周；丙酸氟替卡松组从3剂/周降至1剂/周。(Pediatr Allergy Immunol 2002,13 ∶24)
Cromones组患儿的FEV1和支气管扩张剂使用次数无改变。
研究者估计，为预防cromones组中1例患儿治疗失败，需要使3～5例患儿改用肾上腺皮质类固醇。
蒋鸿鑫, 百拇医药