武汉大学人民医院一项研究为鼾症手术治疗提供依据
本报讯 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者，通过悬雍垂腭成形术(UPPP)治疗后效果如何？武汉大学人民医院呼吸内科胡克副教授的一项研究报告回答了这个问题。
胡克及该科刘珍莲、博士生导师杨炯、李清泉教授等，通过4年研究后认为，并非所有接受UPPP的OSAS患者均有效， UPPP仅能作为OSAS的一种治疗方法，而且不是最理想的方法，必须对症治疗，慎重采用。
从1996年4月开始，研究人员应用多导睡眠监测系统对28例OSAS患者进行了监测，对其中13例符合OSAS国际诊断标准，并接受UPPP者进行了术前术后跟踪监测。结果表明，虽然多数患者术后当晚打鼾减轻，睡眠中胸闷、憋气等自觉症状改善，并随着手术局部反应的消退而症状改善得更为明显，但监测显示，这13例中显效6例，有效3例，无效4例，可能与手术切除范围较小、存在其它部位阻塞有关，总有效率为69%，且手术前后最长呼吸暂停时间无显著差异(P>0.05)。
对比分析相关资料后他们认为，在外科手术中， UPPP最易被患者接受，术后患者鼾声大多减轻，但这并不意味患者睡眠呼吸暂停时间缩短和次数减少而使远期疗效提高，这只是近期疗效，而远期疗效可能更低。该手术主要适用于年轻患者及口咽部阻塞患者，对不能接受UPPP或术后无效的患者以及老年患者，可选择内科经鼻面罩持续气道正压通气治疗。
罗照春 郭少玉, http://www.100md.com
胡克及该科刘珍莲、博士生导师杨炯、李清泉教授等，通过4年研究后认为，并非所有接受UPPP的OSAS患者均有效， UPPP仅能作为OSAS的一种治疗方法，而且不是最理想的方法，必须对症治疗，慎重采用。
从1996年4月开始，研究人员应用多导睡眠监测系统对28例OSAS患者进行了监测，对其中13例符合OSAS国际诊断标准，并接受UPPP者进行了术前术后跟踪监测。结果表明，虽然多数患者术后当晚打鼾减轻，睡眠中胸闷、憋气等自觉症状改善，并随着手术局部反应的消退而症状改善得更为明显，但监测显示，这13例中显效6例，有效3例，无效4例，可能与手术切除范围较小、存在其它部位阻塞有关，总有效率为69%，且手术前后最长呼吸暂停时间无显著差异(P>0.05)。
对比分析相关资料后他们认为，在外科手术中， UPPP最易被患者接受，术后患者鼾声大多减轻，但这并不意味患者睡眠呼吸暂停时间缩短和次数减少而使远期疗效提高，这只是近期疗效，而远期疗效可能更低。该手术主要适用于年轻患者及口咽部阻塞患者，对不能接受UPPP或术后无效的患者以及老年患者，可选择内科经鼻面罩持续气道正压通气治疗。
罗照春 郭少玉, http://www.100md.com