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哈医大一院综合干预治疗智力低下儿童获显效
http://www.100md.com 2002年6月29日 《中国医学论坛表》 2002年第23期
     本报讯(驻地记者 于海源)哈尔滨医科大学第一附属医院通过对智力低下(MR)儿童采取药物、饮食、智力运动机能训练的综合干预治疗措施,使MR儿童的智商(IQ)均值显著提高,开辟了我国治疗MR的新途径。

    该院主任医师白馨芝、硕士研究生崔岚薇等,在1994年就对MR患儿流行病学、病因、遗传咨询进行了深入研究,提出了在医生指导、家长配合下予以药物、营养和智力运动机能训练的综合干预治疗方案并在医疗实践中实施。

    1996年2月至2001年2月,他们系统地干预治疗了年龄最小8个月,最大6岁的61例智力发育迟缓的患儿。这些患儿智商测定:轻度智力低下15例,中度24例,重度22例。他们实施的综合干预治疗措施是:

    药物干预:根据不同病情给予维生素药物,微量元素(铁、锌、碘)、甲状腺素及营养脑细胞的药物等;

    智力及运动机能整合干预:根据不同病情给予视、听、说、运动和人际交往的训练,结合实物给予全方位的信息刺激,并注意四肢运动功能锻炼。8个月~2岁小儿除听觉、嗅觉、视觉、运动等训练外,特别注重触觉刺激,以局部按摩为主;2~3岁小儿以全方位信息刺激和视、听觉及运动整合训练为主;4~6岁以观察、记忆、注意、思维和想象同步训练为主,同时注重运动功能的训练。上述训练方法指导患儿家长并结合实物进行;

    营养干预:首先要求母乳喂养,无母乳或不足者给予营养奶粉,婴幼儿及时合理地添加辅食,指导患儿合理膳食。智能测试:由医师对患儿干预指导,每3个月随访一次,并予以监测指导。干预前后均采取韦氏智力测验、婴儿--初中生社会生活能量表、bayley婴幼儿智能发育量表进行检测。

    综合干预治疗结果:营养状况:治疗前血铁、锌值低于正常为31.1%(19/61例)。治疗后全部恢复正常,患儿身高、智力、运动发育都有所改善。新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)治疗后智商值较前提高7.5分,较对照组提高14.4分;对轻、中、重度MR患儿干预后,较干预前智商植分别提高了10.3、8.7和7.2分。

    上述结果表明,对MR儿童的早期发现,早期进行综合干预治疗措施,有助于MR儿童智力及运动机能的恢复,有助于智力水平的提高。, 百拇医药