乳房细胞学检查有临床意义吗?
乳房细胞学检查标本的采集，一是来自乳头溢液；二是来自乳房肿块活组织切片；三是来自乳房病灶组织穿刺液。取材作细胞学检查，已作为一种早期诊断肿瘤等疾病的方法。严格地说，关于癌的诊断一定要找到确凿不疑的癌细胞。各种诊断乳癌的检测手段，在病变的细胞或组织中，均要确定癌细胞的存在，才能诊断癌症。一般来说，没有经过这一步骤，或没有找到癌细胞，就不应施行根治性手术或全身性治疗。这是当代诊断和治疗区别于过去的标志之一，也是各类细胞学检查的意义所在。
在各类乳癌中，脱落细胞学检查主要应用于乳头湿疹样痛和有乳头溢演的早期导管内癌。用乳头创面渗液涂片作细胞学检查，有可靠的诊断价值，其诊断阳性率可达70～80%，用乳头溢波涂片作脱落细胞学检查，诊断阳性率约50%。这两种脱落细胞学涂片检查阴性时，也不能排除乳癌的可能性。
据国内外不少资料统计，接受针收细胞学检查的患者在根治手术后的生存率，与未接受针吸检查者相仿，因此，针吸细胞学检查被绝大多数学者公认为安全的操作，不会导致癌的播散，其诊断符合率为82.2%，假阴性率为17.8%。若临床上高度怀疑为乳癌的患者，如细胞学检查报告为阴性或可疑时，均应作活俭，以免漏诊。
对于针刺活检造成癌播散可能性的问题，各家意见不一，由于针刺活检的失败率比切除活检或冰冻切片为高，因而近年来已放弃针刺活检。国外报道的针刺活检诊断阳性事在 75%以上，国内秦德兴的确诊率为80%(包括乳腺良性和恶性病变)。若乳腺有肿物存在，而针刺活极报告为“良性”、“乳腺增生”或模棱两可的结果时，均不能除外乳癌的可能性，须作手术活检。
健康网, http://www.100md.com
在各类乳癌中，脱落细胞学检查主要应用于乳头湿疹样痛和有乳头溢演的早期导管内癌。用乳头创面渗液涂片作细胞学检查，有可靠的诊断价值，其诊断阳性率可达70～80%，用乳头溢波涂片作脱落细胞学检查，诊断阳性率约50%。这两种脱落细胞学涂片检查阴性时，也不能排除乳癌的可能性。
据国内外不少资料统计，接受针收细胞学检查的患者在根治手术后的生存率，与未接受针吸检查者相仿，因此，针吸细胞学检查被绝大多数学者公认为安全的操作，不会导致癌的播散，其诊断符合率为82.2%，假阴性率为17.8%。若临床上高度怀疑为乳癌的患者，如细胞学检查报告为阴性或可疑时，均应作活俭，以免漏诊。
对于针刺活检造成癌播散可能性的问题，各家意见不一，由于针刺活检的失败率比切除活检或冰冻切片为高，因而近年来已放弃针刺活检。国外报道的针刺活检诊断阳性事在 75%以上，国内秦德兴的确诊率为80%(包括乳腺良性和恶性病变)。若乳腺有肿物存在，而针刺活极报告为“良性”、“乳腺增生”或模棱两可的结果时，均不能除外乳癌的可能性，须作手术活检。
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