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生育专家号召要付出更多努力来减少多胎生产
http://www.100md.com 2002年7月2日 医业网
     【医业网据路透社2002年7月1日维也纳讯】减少因生育治疗导致的多胎生产--“如果我们的医生们全部有这种想法的话,多胎妊娠的问题可在一个晚上就能解决“,瑞典斯德哥尔摩索菲亚哈梅特医院的生育专家莱格林(Karl Nygren)在欧洲人类生殖和胚胎学学会(ESHRE)的会议上讲。

    接受生育治疗的女性的多胎生产率已从自然时的1%增加到现在的20-40%。一是女性需服用刺激卵巢排卵的药物,二是在IVF法中,医生植入了不只一个胚胎以增加成功机率。“如果我们在IVF法中只把一个胚胎植入子宫里,如果我们精确地监测卵巢刺激的情况,让其只形成一个卵子,这些问题就没有了“,莱格林说。

    生育医生之间的竞争、病人想最大程度地提高成功率的压力迫使医生们每次不只植入一个卵子。但荷兰科学家在ESHRE上说,植入一个胚胎会象植入两个一样成功。他们研究了43位病人,发现植入一个受精卵在一次周期后的成功率是27.3%,两次周期后的成功率是36.4%;而植入两个的一次周期后是28.6%。

    “两者之间没有统计学差异“,Nijmegen大学医学中心的卢卡森(Marieke Lukassen)说,”从这些初步研究中,我们可以断定进行两周期治疗植入一个受精卵也是一个很有吸引力的选择“。 生育专家极希望减少多胎生产是因为它对母婴双方都有危险。”医患双方都需认识到必须减少多胎妊娠。要保证成功性,我们须更好地选择可存活的胚胎和发现有很大危险的病人“,莱格林说。

    [相关报导]专家指出ICSI法很安全而且更可能生女孩

    【医业网据路透社2002年7月1日维也纳讯】一种治疗男性不育的技术可能与试管受精一样安全,但可能增加了生女孩的机率。

    胞浆内精子注射术(ICSI)是将一个精子注射到卵子中,可让精子品质不良或数量低下的男性当上父亲。但医生担心可能增加了婴儿出生异常的危险。如今瑞典哥德堡市浙江沙尔格林斯卡大学医院的温纳霍尔姆(Ulla-Britt Wennerholm)说,本方法并不比试管受精或体外受精(IVF)危险更大。“从一开始,ICSI就被认为是比传统的IVF 更危险的方法,但到目前为止,大多数近期研究发现两种方法所生下的孩子没有增加先天畸形的危险”,她告诉路透社记者,“最重要的是家长要知道,与IVF或ICSI有关的、严重的、先天畸形或染色体异常的绝对危险相当之小”。

    法国生育学家在欧洲人类繁殖和胚胎学(ESHRE)学会的会议上提交的另一个研究中说,行ICSI的夫妇更可能生女孩。经过比较IVF 法所生5,782名婴儿和ICSI法所生4,744名婴儿的性别比(后者多数精液是经正常射精得到的,204份经手术从附睾得到,130份从睾丸得到),他们发现IVF 法所生婴儿的男女比为119:100;ICSI法中,三种取精方式的男女比分别是99:100、73:100和91:100。“显然ICSI法生男比率减小,尤其是在后两种方式中”, INSERM研究所的德莫佐恩(Jacques de Mouzon)说,还需要更大研究来证实以上结论和解释其中的原因。

    ESHRE的4,000多个成员出席了本次为期4天的会议,这是一个世界上一流的生育专家报告他们最新研究的论文大会。, 百拇医药